婦女知道孩子出生後多久來月經
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從醫學角度來看,根據子宮內膜的組織形態,產後33-42天卵巢可能排卵。另外,產後6周也可以觀察到排卵後黃體的存在。因此,如果母親不哺乳,月經通常在產後6-8周內來。研究資料顯示,沒有哺乳的產婦產後6周恢復排卵的產後8~12周,未恢復排卵和月經的產婦約佔35%。哺乳產婦在產後12周內恢復約25%的排卵和月經,很多哺乳產婦通常在18周內完全恢復排卵功能。不過,有時很難在臨牀上確定產後第一次月經的確切時間,而且少數產婦會在分娩後馬上開始有少到中量的間歇性出血。
哺乳媽咪的月經
母乳餵哺嬰兒的新媽媽,排卵及月經恢復較遲,有的要在一年後才來月經。很多人第一次月經量比平時月經量多,第二次月經正常,不需要治療。
月經來潮時,哺乳母親的乳量一般減少,乳汁中含有的蛋白質和脂肪的質量也稍有變化,蛋白質的含量高,脂肪的含量低。這種乳汁有時會引起寶寶的消化不良症狀,但這是暫時的現象,經期過後會恢復正常。因此,無論是生理日還是生理日,母親都不需要停止餵食。
【提示】
1.產後暴露,不是月經
通常產後,產道流出月經般的血狀分泌物,而是胎盤着牀位置的出血,子宮脱膜、組織碎片、粘液等分泌物混合,被稱為暴露。
正常情況下,起初的4~5天,惡露量多且呈紅色;產後一星期後,惡露量逐漸減少而變成褐色;第10天以後,顏色變得更淡,慢慢地由黃色轉為白色,沒有特殊的氣味。惡露一般在產後4~6周消失。然而,有時少量棕色惡露會持續到產後第一次月經來潮。
惡露一般不超過月經量。出血2周以上,超過月經量或有血塊時,陰道出血物為腐爛肉樣組織或有腐爛臭味時,應立即就醫。
2.常見的產後月經異常有不間斷陰道出血和閉經兩種情況:
第一種情況:
產後第一次月經通常是無排卵週期,或由功能差的黃體誘導引起,此時卵巢對性腺激素的刺激不太敏感,因此產後惡露不斷
如果確定之前沒有吃過會抑制宮縮的食物或藥物,而且產後出院前的檢查並沒有發現會引起產後出血的問題,那麼產後回來看病的時候可以問醫生。如果分娩期間和分娩後經常出血或大量出血,建議立即就醫並接受婦產科醫生的診斷和治療。
第二種情況:
產後閉經的情況主要是長期哺乳和產後大出血、感染引起的漢氏綜合徵,體內泌乳激素過高也會抑制排卵,無月經。
產前,孕婦體內泌乳素濃度較高,但受雌激素影響,泌乳素無法表現其作用。胎盤出生後,泌乳激素的作用因體內雌激素濃度急劇減少而增強。一般來説,泌乳激素在生產2周後恢復妊娠前狀態。但是,在哺乳產婦體內,泌乳激素不僅維持在妊娠前以上的狀態,還因嬰兒吸入的反應而增加。哺乳性無月經的低雌激素甚至可以維持180天。因此,只要有哺乳,新母親的月經應該不會太早來。當然,不同人羣的差異性也很大。此外,一些產婦由於哺乳時間過長,導致子宮內膜萎縮閉經。
另一種主要閉經情況發生在產後大出血伴休克、嚴重產後感染或瀰漫性血管內凝血的產婦身上。這些症狀會導致閉經,即所謂的漢氏綜合徵,這種症狀也會導致甲狀腺的分泌功能,如消瘦、消化不良、寒冷、疲勞、器官萎縮、基礎代謝低、脱髮等症狀,需要醫生診治。
3.沒有月經,也要避孕
處於產褥期的新媽媽,即使沒有月經,也可以懷孕。能否懷孕取決於女性是否有排卵。排卵恢復未必與月經恢復同步,尤其是月經剛恢復的幾個週期,往往是無排卵的月經週期,但也有不少人在月經恢復前已經開始排卵,尤其是不哺乳的女性,排卵往往恢復較快。因此,產婦在哺乳期間發生性關係,能因排卵恢復而懷孕。據統計,哺乳期懷孕的女性中,一半在月經復發前懷孕。因此,產後開始性生活時,必須採取避孕措施。
滿月後,產婦有可能恢復排卵,產後第一次性生活應採取避孕措施。適宜的哺乳期避孕方法可以是避孕套和單純孕激素避孕針。單純孕激素避孕針的使用方法是月經來潮第5天注射一針,以後每3個月一次。避孕藥中的雌激素可以減少乳汁分泌,降低質量,進入乳汁對新生兒產生不良影響,哺乳期新母親不應使用短效口服避孕藥。
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