發生醫源性高血壓的因素
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高血壓的情況分為多種,最常見的情況應該是生理性高血壓,但臨牀上不僅有生理性高血壓,還有可能出現醫療性高血壓。醫源性高血壓是指醫生用藥不當引起患者血壓上升,超過正常值引起的高血壓,也稱為藥物性高血壓。這種血壓在分娩中並不多見,但應該引起我們的注意。醫源性高血壓是什麼藥引起的?讓我們看看:
(1)口服避孕藥
口服避孕藥是育齡婦女最基本的避孕措施,但部分婦女服用避孕藥後有提高血壓的潛在危險,其發生率在18%以下,停止後血壓恢復正常。目前,避孕藥引起的血壓上升與雌激素含量過高有關。雌激素增加腎素分泌,血漿中血管緊張素ii濃度上升,血管緊張素ii收縮血管,促進鈉進入細胞,增加醛固酮分泌,鈉積存,血壓上升。對於這種高血壓的治療,主要停止服用避孕藥,改變其他避孕措施。
(2)單胺氧化酶抑制劑
此類藥物包括各種聯合類抗抑鬱藥、優降寧和痢特靈等,主要困擾單胺氧化酶和其他酶類,不利於細胞內外兒童茶酚胺的滅活,阻礙腎上腺素和甲腎上腺素的失活,血管收縮作用增強,臨牀主要表現為心慌、全身血管搏動、劇烈頭痛、顏色潮濕、出汗、血壓上升、約1/3患者頸部僵硬、噁心嘔吐等危險大多數危險形象消失後不會伴隨明顯的後遺症。治療的關鍵是預防,即不使用這樣的藥物,特別是優降寧,如果發生嚴重的升壓反應,必須反覆注射酚,直到嚴重的不良反應消失。
(3)其他藥物
主要包括糖皮質荷爾蒙作用的藥物,如糖皮質荷爾蒙、甘草等,血壓上升的機制可能與糖皮質荷爾蒙容易產生鈉水殘留有關,第二類是非固醇類抗炎藥物,如消炎痛等,可以減少體內前列腺素的生成,血壓上升的第三類是損害內臟藥物的高血壓,如非那西汀
以上了解了醫療原因性高血壓疾病的的原因,相信大家都知道吧。請不要使用這些藥物,預防醫療源性高血壓的發生。上述藥物引起的高血壓,臨牀上很少見,但高血壓患者必須慎重使用這些藥物。
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