不同種族的胃癌發病率不同,慢性胃病患胃癌死亡率高
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有研究支持,男女因吸煙致胃癌死亡的評價比分別為28%和14%。因此,胃癌是煙草相關性腫瘤。研究人員通過國家前瞻性死亡率研究,檢測出與男女抽紙煙、雪茄、煙斗或無煙煙煙相關的胃癌死亡率。結果顯示,從1982年到1996年,467、788例男性中有996例胃癌死亡,588、053例女性中有509例胃癌死亡。
研究人員指出,吸雪茄(2.29)和紙煙(2.16)的男性變量調整率最高。吸煙期間的RR都在上升。吸紙煙女性胃癌死亡的危險性也顯着增加。吸紙煙的女性RR為1.49。曾經吸煙的女性RR是1.36。吸過紙煙的男性RR為1.55的吸過煙的男性RR為1.81。吸煙過的男性RR為1.57。
專家表示,有慢性消化不良或胃十二指腸潰瘍病史的男性死亡率更高。吸紙煙的男性RR為3.45。吸雪茄的男性RR為8.93。
胃癌是如何形成的?
環境因素:根據流行病學調查資料,從胃癌高發區國家到低發區國家的移民,第一代仍然保持胃癌高發,但第二代顯着下降,第三代發生胃癌的危險性接近當地居民。這表明環境因素與胃癌是如何形成的非常相關。
免疫因素:免疫功能抑制損傷或缺陷對腫瘤的發展起着推進作用,證明免疫系統對消除體內致癌因素起着重要作用。免疫功能低的人胃癌發病率高,機體免疫功能障礙可能會降低癌症的免疫監督作用,對胃癌發生有一定的意義。
癌症前期的變化:也是胃癌的原因之一,如果不處理這種病變,就有可能發展成胃癌。癌症前期的變化包括癌症前期的狀態和癌症前期的病變如慢性萎縮性胃炎、惡性貧血、胃息肉、胃殘留、腸化生等。
胃癌的人有什麼特點?
1、性別分佈:世界各國和中國的資料表明胃癌的發病率和死亡率比男性高,但比例大小各地區不同。我國按累計死亡率計算男性是女性的2.1倍。
2、年齡分佈:海外資料顯示,胃癌的發病率和死亡率隨年齡增長而上升。我國也有同樣的傾向。胃癌多發國家日本發病年齡前進。遼寧省九城市(1985~1989年)胃癌死亡率資料顯示,20歲前死亡的病例較少,40歲後胃癌死亡明顯增加,之後隨着年齡的增長死亡率也在上升。性比例在45歲前相差不大,45歲後男性明顯高於女性。
3、種族和移民:同一國家不同種族的胃癌發病率不同。美國黑人胃癌發病率高於白人。住在夏威夷的夏威夷人、白人、中國人、菲律賓人和日本人的胃癌發病率不同。
移民疫情學研究發現,從日本移民到夏威夷的移民發病率下降,日本大阪的男性發病率為91.4/10萬,移民到夏威夷的日本男性胃癌發病率為34.9/10萬。此外,夏威夷的日本人發現,由於生活習慣的變化,在時間和程度上有兩種不同的日本和西方飲食類型,夏威夷出生接受西方飲食的日本人胃癌的危險性很低,醃蔬菜、乾魚、鹹魚的人胃癌的危險性很高。以上移民胃癌的變化提示,在遺傳、醫療和環境因素三方面,環境因素可能是胃癌發生的主要原因。
我國是多民族的國家,各民族之間的生活習慣、居住環境和勞動條件等差別很大。根據不同民族集居地的調整死亡率進行對比,明顯高於全國水平的有哈薩克、回族、藏族、朝鮮和蒙古。特別是哈薩克回族高,死亡率分別為38.7310萬和37.6510萬,其中男性達到48.2610萬和50.6510萬。維吾爾族、彝族和苗族明顯低於上述各民族,特別是苗族低。同一地區居住的民族間胃癌死亡率差異也具有顯著意義,如吉林省延吉市朝鮮族明顯高於漢族。
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