脂肪肝患者如何合理運動?脂肪肝患者合併哪些疾病應禁止運動?
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營養失衡、嗜酒、肥胖是引起脂肪肝的重要原因,但在城市中,由不良生活方式引起的肥胖、營養過剩型脂肪肝患者很多。單純性脂肪肝患者,最有效的治療是科學合理的運動和平衡飲食。對於脂肪肝的治療,必須把運動療法放在重要的位置,認真對待,保持一定。
專家指出,運動療法與其他療法相比,是主動療法、全身療法和恢復功能的療法,也能有效預防疾病。運動療法的實施可以達到耗能,增加胰島素的敏感性和減肥健身的目的。許多事實表明,運動療法對肥胖、糖尿病等營養過剩脂肪肝的治療非常重要。因此,有必要為脂肪肝患者開一個運動處方。運動項目的全身性低強度動態運動,即通常所説的有氧運動。例如慢跑、中速步行(115~125步/分鐘)、騎自行車、上下樓梯、爬坡、打羽毛球、踢羽毛球、拍球、爬坡、練習呼啦圈、跳舞、做廣播體操、跳繩和游泳等,這種運動使交感神經興奮,血漿胰島素減少,兒茶酚胺、胰高血糖素和生長激素分泌增加,抑制甘油三酯的合成,促進脂肪分解具體來説,根據個人的身體狀體狀態和興趣,根據當地情況選擇一些項目。要避免缺氧運動項目,如足球、短跑等。運動強度適合脂肪肝的治療,運動強度不能太小。
一般來説,鍛鍊時心率和脈搏至少每分鐘維持100次以上,但最高心率不得超過200次減去實際年齡。鍛鍊後只有輕度的疲勞感,運動後的疲勞感在120分鐘內消失,精神狀態良好,食慾和睡眠正常,強度適當。鍛鍊後非常疲勞,四肢酸重,頭暈,身體無力,食慾不佳,睡眠不好,第二天早上還很疲勞,對運動感到厭倦,運動量過大,需要立即調整。如果在運動過程中出現呼吸困難、面色蒼白、噁心嘔吐等情況,應及時停止運動,必要時採取相應的處理。也有人認為運動量的大小最好加快呼吸,出汗後繼續鍛鍊一段時間。運動時間一次在30分鐘以上。一般的有氧運動,每次需要持續20分鐘以上。運動至少20分鐘後,人體開始由脂肪供給,隨着運動時間的延長,脂肪氧化供給的比例越大,效果也越明顯。當然,最長不能超過60分鐘。整個運動過程可分為三個時期:一個是熱身期,大約5到8分鐘。此時,主要進行伸展性、柔軟的大肌羣活動。
第二個是鍛鍊期,大約20到30分鐘。三是冷卻期,目的是使身體恢復到運動前的狀態,約8分鐘左右,緩和運動,避免血液滯留在組織中。研究表明,同樣的運動項目和運動強度,下午和晚上的運動比上午的運動多20%的能量。因此,運動鍛鍊時間最好選擇在下午或晚上進行,散步的最佳時間是晚飯後45分鐘,此時熱量消耗最大,減肥效果最好。
運動頻率一般來説,運動實施的頻率適合每週3~5天,具體應根據實施者的年齡體質、肥胖程度、業餘時間、對運動的興趣等因素來決定。急性脂肪肝或脂肪肝活動期間或伴有肝腎心功能不全等情況時,應適當控制和減少運動量,以休息為主。脂肪肝合併其他病人,如糖尿病、腎病、嚴重心腦血管疾病或發展到肝硬化階段,應限制運動或經醫生允許在必要的監視下進行輕微運動。尤其是醒來,不要着急。無論是運動治療還是飲食治療,都不能急於求成,要遵循漸進原則,逐漸增加,根據身體狀況和病情變化適當調整,發揮治療作用,避免不良影響。
◎運動療法對營養過剩的脂肪肝患者有良好的效果,但並非所有脂肪肝患者都適合參加運動。由於惡性營養不良、蛋白質熱量營養不足、腸胃外營養、甲亢、肺結核等慢性消耗性疾病、藥物和毒物引起的脂肪肝患者,過多的運動會成為代謝的干擾因素,不利於疾病的恢復。◎脂肪肝患者合併以下疾病時,應禁止運動:①急性心肌梗塞急性期②不穩定性心絞痛③充血性心力衰竭④嚴重心率異常⑤嚴重高血壓疾病⑥嚴重糖尿病⑦腎功能不全⑧嚴重腦血管疾病⑨肝功能明顯損害或發展到失去代價期肝硬化。◎脂肪肝患者合併下列疾病時,應儘量減少運動,運動應在醫療監護下進行:①頻繁室性早搏和心房顫動②室壁瘤③肥厚梗阻性心肌病、擴張性心肌病、明顯心臟肥大④血糖控制不良糖尿病,特別是低血糖發作者⑤甲狀腺功能亢進⑥肝腎功能損害⑦應用洋地黃或β-受體阻滯劑等藥物的嚴重肥胖或繼發性肥胖。◎步行是中老年脂肪肝患者的最佳運動方式。一開始每天可以步行半小時,然後快速步行,逐步增加運動量,將心率或脈搏控制在每分鐘135次的中等強度範圍內。◎在參加體育鍛煉的同時,要控制飲食,特別是不要吃富含脂肪和糖類的食物。
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