慢性前列腺炎對抗生素不感冒
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會陰部疼痛、尿頻、尿急、夜尿增多,這些症狀發生在中青年男性身上,患慢性前列腺炎的可能性很高。看到這個炎字,感染、炎症,就必須消炎、使用抗生素。但是,對於男性前列腺炎這種感染,醫學專家們不認為用抗生素治療,效果一定很好。
慢性細菌性前列腺炎一般有急性前列腺炎、尿路感染等病史,前列腺液細菌的培養可以腸桿菌、變形桿菌等細菌。臨牀上也經常使用環丙沙星、氧氟沙星、羅紅黴素等抗生素治療。但是,由於抗生素隨着血液循環到達前列腺的濃度有限,而沒有有效的藥物濃度,抗生素在前列腺也就難以發揮它的作用。”
近年,美國曾有專家將慢性細菌性前列腺炎患者分成兩組,一組用抗生素治療,另一組採用非抗生素治療,結果顯示兩組治療效果沒有明顯差異。這説明,用抗生素治療慢性前列腺炎,效果並不明顯。
慢性非細菌性前列腺炎不採用抗生素治療。
慢性非細菌性前列腺炎,顧名思義,有慢性前列腺炎的症狀,但找不到病原菌,一般不採用抗生素治療。
近年來,醫學界對前列腺炎概念有了新的共識。鄧春華指出,過去慢性前列腺炎的治療以感染為中心,治療方法集中在抗生素和抗炎藥物上,現在以症狀為中心,以改善症狀、提高生活質量為治療目標。”作為最常見的前列腺炎,慢性非細菌性前列腺炎(慢性骨盆痛綜合徵)約佔前列腺炎患者的90%。最令人困擾的是,到目前為止,該病的發病原因仍不明確。
雖然病因不明,但慢性前列腺炎的發病誘因卻有很多。例如,過度飲酒、過度飲食刺激性食物、長時間壓迫會陰部、反覆無高潮性衝動等,前列腺可能會慢慢充血誘發疾病。
從上述分析可以看出,對於慢性前列腺炎來説,非細菌性不需要抗生素治療,細菌性的抗生素治療效果不明顯,治療時必須慎重使用抗生素。
慢性前列腺炎的治療目標主要是緩解疼痛,改善排尿症狀,提高生活質量。症狀緩解程度是評價慢性前列腺炎治療效果的主要依據。α-受體阻滯劑、非固醇抗炎鎮痛藥、植物製劑等藥物對緩解症狀有一定程度的療效,患者應按照醫生的指示,按時複診。
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