便檢能代替腸鏡嗎 做一次腸鏡有效期是多久
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很多人做過一次腸鏡之後就不願意再做第二次,歸根結底就是認為太痛苦,還有一種便檢的方式,那麼,便檢能代替腸鏡嗎?做一次腸鏡有效期是多久?下面本站小編就帶來介紹。
腸鏡被公認為是篩查結直腸癌的最主要手段,但提起做腸鏡,不少人會產生抗拒情緒,做過的人大多不願再經歷第二次。有沒有痛苦更少的檢查方式,達到同樣有效的初篩效果?臨牀上,糞便免疫化學試驗(FIT)也被用作結直腸癌的初篩檢查,只是因為檢測精準度低,尚未得到大力推廣。不久前,《英國外科雜誌》發表一項研究證實,相比於單次FIT檢測,連續進行兩次FIT檢測可提高靈敏度,檢測準確率達到96.6%。如此,不僅能降低初診漏診風險,也有望減少不必要的結直腸鏡檢查。
健康人在胃腸道黏膜上皮更新過程中,每天要丟失0.5~1.5毫升血液,屬於正常生理性出血。若消化道失血量每日大於2毫升,就説明存在病理性出血。由於這種出血變化很難用肉眼觀察,就需要通過化學試驗進行檢測,即大便隱血檢測。糞便隱血檢測/糞便免疫化學試驗(FOBT/FIT)都是臨牀應用較多的結直腸癌早篩方法。其中,FIT是通過檢測血紅蛋白的珠蛋白成分,來確定腸道是否有隱性出血。
即便如此,無創的糞便免疫化學試驗也不能代替腸鏡。
腸鏡檢查和FIT適用的場景不同。腸鏡能讓醫生直觀看到結腸和大腸的內部情況,還能取出小塊組織進行病理檢查,確定息肉的性質,為疾病定性。正因如此,它才被看作是診斷結直腸癌的“金標準”。FIT檢查的優點是無創、性價比高、便利性強,因此比較適合在大範圍人羣中,作為篩查高危患者的手段。
一次腸鏡的有效期,一般來説是10年左右,這個有效期可能會因個體差異而有所不同。在這10年之內,腸鏡可以接受反覆的使用,但是在有效期過後,腸鏡的使用可能會出現假陰性的情況,即雖然問題存在,但卻無法被腸鏡檢測到,從而導致誤診。
有效期的限制是由腸鏡的加工材料而來,腸鏡的主要部分由一種叫做“聚乙烯”材料製成,這種材料的主要缺點是容易受熱變形。
在腸鏡使用的過程中,熱度是不可避免的,對於腸鏡而言,使用時間越長,加工材料的性能會受到更大的影響,從而導致誤差的出現,這也是為什麼腸鏡使用期限是有限制的原因。
但是,腸鏡有效期並不等於腸鏡不能再次使用,為了延長腸鏡的使用年限,一些技術創新也正在逐步推進。
例如一些製造商正在研發新材料,來替換原有材料,從而提高腸鏡的使用壽命,此外,腸鏡內部使用的LED燈也正在逐步被替換為其它型號的燈,以達到更好的使用效果。
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