採血後為什麼需要按壓鍼口 正確的按壓方式是什麼
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在抽血完以後,護士都會給一個棉籤按壓鍼口,直到血被止住,但按壓方法不對是會導致手臂淤青,有痠痛感,採血後為什麼需要按壓鍼口?正確的按壓方式是什麼?下面本站小編就帶來介紹。
血液在血管內流動依靠動力作用,也就是説我們血管內存在一定的壓力。當採血針經皮膚穿破血管壁取血後,由於血管內的壓力作用,血液就會從鍼口往外流。為了止血,採血後護士會讓我們按壓鍼口,暫時阻斷血液流動帶來的壓力,讓人體的凝血功能啟動,從而修復破損的血管壁。
正確按壓方式:
將棉籤順着血管方向垂直按壓,即縱壓法。靜脈穿刺實際上是有2個出血點,一個是肉眼可見的皮膚出血點,另一個是位於皮下肉眼看不到的血管出血點,因為在靜脈採血過程中進針角度為30°-45°,2個出血點不在一個垂直線上,血管出血點位於皮膚出血點前方0.5-1.0 cm(如圖所示)。
因此,採血後棉籤順着血管方向垂直按壓,才能同時按壓住2個出血點,而臨牀上很多人只壓住了皮膚出血點,忽視了肉眼看不到的血管出血點而導致皮下出血,血管出血點才是導致皮下淤青的主要原因。
按壓持續時間:
通常只需按壓3-5分鐘,有凝血機制異常或者使用抗凝藥物的患者應按壓10分鐘以上,避免出血和皮下淤血的發生。
按壓時是直臂還是屈肘?
選擇直臂按壓是優於屈肘按壓的。
主要原因有以下3個:
首先,屈肘按壓時,對穿刺點的按壓主要靠肘關節的力度,當肘部彎曲時,可因皮下脂肪或多或少使皮膚出血點和血管出血點移位,導致按壓位置不準確。
同時,屈肘時棉籤很難做到縱壓法,導致血管出血點無法得到有效按壓。
其次,屈肘按壓可使末梢靜脈迴流發生障礙,血管內壓增加,造成皮下出血、血腫等不良反應的發生。而直臂按壓過程中,皮膚與血管兩個穿刺點未活動,且末梢靜脈迴流未受影響。因此,直臂按壓能降低患者出血情況的發生率,改善患者拔針後皮下淤血情況。
謹記:按壓時一定要避免邊按邊揉。很多老年患者認為採血後按揉穿刺部位可以緩解穿刺後的疼痛,其實這樣的做法是錯誤的,這不僅不能緩解疼痛,還容易造成按壓點移位,血管穿刺點繼續出血,導致皮下淤血。
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