慢阻肺急性加重期怎么治疗
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慢阻肺处在急性加重期,首先可以选择药物治疗,比如应用青霉素、红霉素等抗生素抗感染,病情严重时联合糖皮质激素治疗;同时应用沙丁胺醇等气管扩张剂缓解不适症状。其次可进行支持疗法,病情较轻时选择普通氧疗,病情严重时需机械通气。
患有慢阻肺后,发现咳嗽、咳痰、呼吸困难等症状明显加重时,有可能是慢阻肺处在急性加重期。这与患有慢阻肺后不戒烟、反复出现呼吸道感染、气候变化等多种因素有关系,需要积极治疗,否则会因呼吸衰竭而死亡,那么,慢阻肺急性加重期怎么治疗呢?
一、慢阻肺急性加重期的药物治疗
1.抗生素
慢阻肺处在急性加重期,可能与呼吸系统感染有关系。如果进行相关检查确定合并有感染时,可以对症应用抗感染的药物。比如因为细菌感染导致病情加重时,可以应用青霉素、头孢菌素类抗生素进行治疗;如果是支原体感染,可以应用红霉素等大环内酯类抗生素治疗,有利于缓解病情。
2.糖皮质激素
慢阻肺处在急性发作加重期,出现明显喘息、呼吸困难等症状时,仅依靠抗生素治疗效果不佳,还可联合糖皮质激素治疗,通过口服或者静脉注射进行抗炎、解痉、平喘。但是这类药物的副作用比较大,所以一定要控制剂量。
3.气管扩张剂
慢阻肺病情严重时会导致气道平滑肌收缩,加重喘息、胸闷、呼吸困难等症状,此时还可以应用一些支气管扩张剂改善通气功能,比如吸入沙丁胺醇,并联合异丙托溴铵等药物进行治疗,可以促使不适症状尽快缓解。
二、慢阻肺急性加重期的支持疗法
1.普通氧疗
慢阻肺处在急性加重期时,可能会因缺氧导致呼吸困难,应该立即让患者吸氧缓解血氧饱和度下降的症状,改善呼吸困难表现。一般选择导管吸氧或者面罩吸氧就可以,要注意每天的吸氧时间要达到15个小时以上。
2.机械通气
如果缺氧特别严重,应用鼻导管吸氧或者面罩吸氧不能改善时,可以选择机械通气,比如应用无创呼吸机辅助通气,必要时可以进行有创机械通气,挽救生命。
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