宫颈癌的病理特征
本文已影响2.04W人
本文已影响2.04W人
宫颈癌以鳞状上皮细胞癌为主,约占90% -95%,腺癌仅占5% - 10% 。但两者癌在外观上并无特殊差别,且均发生在宫颈阴道部或颈管内。
(一)大体表现
在发展为浸润癌前,肉眼观察无特殊异常,或类似一般宫颈糜烂。随着浸润癌的出现,宫颈可表现以下四种类型:①糜烂型:环绕宫颈外口表面有粗糙的颗粒状糜烂区,或有不规则的溃破面、触及易出血。②外生型:又称增生型或菜花型,有息肉样或乳头状隆起,继而发展向阴道内突出的大小不等的菜花状赘生物,质脆易出血。子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长,使子宫颈成桶状增大,这也是内生型的一种。③内生型:又称浸润型,癌组织向宫颈深部组织浸润,宫颈肥大而硬,但表面仍光滑或仅有浅表溃疡。④溃疡型:不论外生型或内生型进一步发展后,癌组织坏死脱落,形成溃疡,甚至整个子宫颈为一大空洞所替代。因常有继发性感染,故有恶臭的分泌物排出。
(二)镜检
1.不典型增生 不典型增生表现为底层细胞增生,细胞排列紊乱,细胞核增大、浓染,染色质分布不均。不典型增生可分为轻、中及重度。
①轻度不典型增生(间变1级):上皮细胞排列稍紊乱,细胞轻度异型性,异型上皮占据上皮层的下三分之一。②中度不典型增生(间变Ⅱ级):上皮细胞排列紊乱,异型性明显,异型上皮占据上皮层的下三分之二。③重度非典型增生(间变Ⅲ级):几乎全部上皮极性紊乱或极性消失,细胞显著异型性和原位癌已不易区别。
2.原位癌 原位癌(CIS)又称上皮内癌。上皮全层极性消失,细胞显著异型,核大,深染,染色质分布不均,有核分裂相。但病变仍限于上皮层内,未穿透基底膜,无间质浸润。异型细胞还可沿着宫颈腺腔开口进入移行带区的宫颈腺体,致使腺体原有的柱状细胞为多层异型鳞状细胞所替代,但腺体基底膜仍保持完整,这种情况称为宫颈原位癌累及腺体。
3.镜下早期浸润癌 镜下早期浸润癌在原位癌基础上,偶然可发现有癌细胞小团已穿破基底膜,似泪滴状侵入基底膜附近的间质中,浸润的深度不超过5mm,宽不超7mm,也无癌灶互相融合现象,也无侵犯间质内脉管迹象时,临床上无特征。
4.鳞状上皮浸润癌 当癌细胞穿透上皮基底膜,侵犯间质深度超过5mm,称为鳞状上皮浸润癌。在间质内可出现树枝状、条索状,弥漫状或团块状癌巢。
淋病的特征
白癜风的病理特征有什么
宫颈癌前病变
宫颈癌的术后护理
初期宫颈癌有什么征兆
宫颈癌前病变的病因
膀胱癌的临床特征
病态心理特征有哪些
宫颈癌前病变
初期宫颈癌的五大征兆 怎么判断自己有宫颈癌
宫颈癌前病变和宫颈癌的治疗方法
宫颈糜烂就医特征及饮食特点
宫颈癌前病变的病因
宫颈糜烂的症状特征是什么
孕妇的心理特征
宫颈癌前病变和宫颈癌的区别
宫颈癌前期病变征兆有哪些 宫颈癌前期病变有哪些征兆
宫颈癌的特效药有哪些 宫颈癌治疗药物有什么
宫颈癌前病变的特有会出现什么症状
颈椎病引起头痛的临床特征
艾滋病的特征
初期宫颈癌有什么征兆
宫颈病变是宫颈癌吗
治疗宫颈癌中草药特效配方是什么 中药调理能治宫颈癌吗
宫颈囊肿发病征兆
宫颈癌和子宫癌的病因有哪些
癌症腿疼的特征
宫颈癌的发病因素
心理疾病症状和特征
宫颈癌前病变是不是宫颈癌