中风后如何康复治疗
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中风病人若及早抢救,大多能救回一命,可存活下来的人有3/4会留下偏瘫、失语等不同程度的功能障碍,严重影响生活质量,专家提醒,中风后尽早进行规范的康复治疗,能很大程度地帮助患者恢复功能。康复治疗越往后推,恢复效果也会越差,今天我就来谈谈中风后如何康复治疗?
对中风患者切忌“超保护”
如果家里有一个因中风偏瘫的老人,家人多会细心照料,每天喂水喂饭、端屎端尿,这在外人看来就是孝顺。但从一个康复医生的角度来看,可能就会提出这样的问题:1、这个病人是不是经过了正规的康复治疗?2、家庭是不是对病人有超保护现象?如果有超保护现象,是完全错误的。
中风康复治疗关键要早
很多中风患者及其家属错误地认为,康复治疗要等到病后一个月甚至三个月后才能进行。周国平教授指出,其实,不论脑出血还是脑梗塞病人,只要病情平稳后,康复训练即可开始。一般来讲,脑梗塞患者只要神志清醒,生命体征平稳,病情不再发展,48小时后即可进行;大多数脑出血患者的康复则可在病后7~14天开始进行。
中风后的康复分为急性期康复(中风后两周以内)、恢复期康复(中风两周后到半年内)和后遗症康复三个阶段。其中,前两个时期的康复最重要,一旦拖到后遗症出现再来康复,效果将大打折扣。
由于病人身体还比较虚弱,急性期的康复治疗主要包括正确摆放肢体位置、保持关节活动度等。两周后到半年内为恢复期康复时间,患者百分之八十的功能要在这个阶段恢复,如果错过了康复训练或康复训练半途而废,将会失去恢复的最佳时机,还可能导致严重的并发症。中风后半年内如果不及时进行康复,不但各种功能难以得到恢复,肩手综合征、褥疮、肺部感染、泌尿系感染、肢体痉挛、疼痛、骨质疏松等后遗症也可能一一出现。
康复训练要有专业人员指导
“当然,提倡早期康复训练,并非随意乱练,必须在专业人员指导下科学地训练,否则将引起‘误用综合征’。”周国平教授提醒,肌肉和关节挛缩是中风后病人残疾的一个最主要的原因。在美国,当病人发生中风以后,一般在当天或第二天,就有康复医生和治疗师对这个病人会诊。比如说病人一侧偏瘫,左手和左腿都不能动了,康复医生就会下医嘱,治疗师就会每天给病人的左手和左腿做被动性运动,一是活动每一个关节,防止关节强直;二是肌力,被动活动肌体,能够保持肌力,防止肌肉废用性萎缩。
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