如何诊断恶性黑色素瘤?恶性黑色素瘤常见3大特性
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恶性黑色素肿瘤如何诊断
恶性黑色素肿瘤,一部分由痣(特别是边界痣和复合痣)发展而来的另一部分根据皮肤和雀斑发生。患者各种年龄都有,然而以老年人为多。此病在女性患者较男性患者的预后为佳,然而怀孕期,则黑色素瘤的恶性程度可加重。
痣进化为黑色素瘤的真正原因还不清楚,外伤和各种外部刺激常被视为诱因。恶性黑色素瘤是发展迅速、容易广泛转移的高度恶性肿瘤。但其生物行为也为也有很大的变异性,病变可以静止多年,也可以慢慢变大,也可以很快变大,短期内转移。
恶性黑色素瘤的诊断
1、恶性黑色素瘤患者一般年龄较大,青年或儿童黑色素瘤较少见。对于一般肿瘤来说,年龄只具有统计学意义,但在黑色素瘤病例中,年龄有时成为诊断的重要依据之一。
2、一般痣的表面较为光滑,黑色素瘤表面则比较粗糙。如果是表面光滑的痣,突然变得粗糙或结节注意。痣的颜色可以很深,黑色素瘤可以很浅或不含色素。色素浓淡不同,分布不均匀,病变区富于血管,周围有卫星结节和色素分散现象时,必须提高警惕。
质地上,痣质地柔软,黑色素瘤硬脆。黑色素瘤表皮细胞可以自己溶解溃疡,表面有裂纹和溃疡,是恶性的本质表现。即使溃疡还没有形成,无缘无故流水出血也是危险信号。
带毛的痣是皮内痣,一般很少发生恶变,但如果痣自己脱毛,则表明毛囊上皮真皮的边界有活动性病变,这种痣可能发生恶变,必须提高警惕。进行随访观察或切除,进行活检。
3、溃疡的形成是黑色素瘤与痣不同的重要临床表现之一,而且具有预后的意义,溃疡型比没有溃疡型的预后差。
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