男性前列腺炎尿頻吃什麼藥?男性前列腺炎尿頻的五個療法
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男性前列腺炎尿頻吃什麼藥?前列腺炎是男性的常見病。事實上,前列腺炎沒有具體的病因。目前,臨牀醫學仍在研究中。前列腺炎患者通常有尿道疼痛。臨牀上,前列腺炎將採用抗菌治療,一般服用氧氟沙星等藥物。
前列腺炎(prostatitis)是指由多種複雜原因引起的,以尿道刺激症狀和慢性盆腔疼痛爲主要臨牀表現的前列腺疾病。前列腺炎是泌尿外科的常見病,在50歲以下男性泌尿外科中排名第一。雖然前列腺炎的發病率很高,但其病因仍不太清楚,特別是非細菌性前列腺炎,因此其治療主要是改善症狀。1995年,美國國家衛生研究(NIH)前列腺炎列腺炎新的分類方法,I類型:相當於傳統分類方法中的急性細菌性前列腺炎,Ⅱ類型:相當於傳統分類方法中的慢性細菌性前列腺炎,Ⅲ類型:慢性前列腺炎/慢性盆腔疼痛綜合徵,Ⅳ類型:無症狀性前列腺炎。非細菌性前列腺炎比細菌性前列腺炎更常見。
男性前列腺炎尿頻的五個療法
1.抗菌治療
前列腺液培養髮現病原體是抗菌藥物治療的基礎。如果非細菌性前列腺炎患者有細菌感染的跡象,經一般治療無效,也可適當使用抗菌藥物治療。抗菌藥物的選擇應注意前列腺腺泡微循環之間的前列腺血屏障,阻礙水溶性抗生素的通過,大大降低治療效果。當前列腺結石存在時,結石可以成爲細菌的庇護體。慢性細菌性前列腺炎治療難度大,療程長,易復發。
目前主張喹諾酮類藥物,如氧氟沙星或左旋氧氟沙星。如果無效,繼續使用8周。復發減少急性發作,用預防劑量減少急性發作,減少症狀。長期應用抗生素若誘發嚴重副反應,如假膜性腸炎、腹瀉,腸道耐藥菌株滋長等,需更換治療方案。臨牀上仍有爭議,非細菌性前列腺炎是否適合抗菌藥物治療。"無菌性"對細菌和支原體有效的藥物,如喹諾酮類藥物,和支原體有效的藥物,SMZ-TMp或單用TMp,與四環素、喹諾酮類藥物並用或間隔使用。如果抗生素治療無效,確認爲無菌性前列腺炎,則停止抗生素治療。此外,前列腺尿道用雙球囊導尿管封閉,抗生素溶液從尿道腔注入前列腺管,也能達到治療目的。
I類型主要是廣譜抗生素,對症治療和支持治療。Ⅱ推薦口服抗生素,選擇敏感藥物,療程4~6周,期間對患者進行療效階段評價。Ⅲ在評估療效之前,可先口服抗生素2~4周。同時輔以非甾體抗炎藥,α受體拮抗劑,M改善排尿症狀和疼痛的受體拮抗劑。IV型號不需要治療。
2.消炎止痛藥
非甾體抗炎藥可以改善症狀,一般使用抗炎內服或栓劑,中藥使用抗炎、清熱、解毒、軟藥也有一定的效果。別嘌呤醇可以降低全身和前列腺液中的尿酸濃度,理論上可以作爲自由基清除劑,但也可以去除活性氧成分,減少炎症,緩解疼痛。這是一種可選的輔助治療方法。
3.物理治療
前列腺按摩可以排空前列腺管中濃縮的分泌物和引流腺梗阻區域的感染竈,因此前列腺按摩可以在使用抗生素的同時每3~7天進行一次。微波、射頻、超短波、中波、熱水浴等多種物理因素用於前列腺理療,有利於放鬆前列腺、後尿道平滑肌和盆底肌肉,增強抗菌作用,緩解疼痛症狀。
4.M受體拮抗劑
前列腺炎患者伴有膀胱功能過度活動,如尿急、尿頻、夜尿增多但無尿路梗阻,可採用M受體拮抗劑治療。
5.α受體拮抗劑
前列腺疼痛、細菌性或非細菌性前列腺炎患者前列腺、膀胱頸和尿道平滑肌張力增加,尿道壓力增加導致尿液反流到前列腺管,是前列腺疼痛、前列腺結石和細菌性前列腺炎的重要原因,應用α受體拮抗劑能有效改善前列腺疼痛和排尿症狀,有助於預防尿液前列腺反流,對預防感染復發具有重要意義。在Ⅲ前列腺炎的治療也起着重要的作用。α受體拮抗劑應使用較長的療程,以便有足夠的時間調肌功能,鞏固療效,並根據患者的情況選擇不同的療程α多沙唑嗪、萘哌地爾、坦索羅辛、特拉唑嗪等受體阻滯劑。
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