自然流產會有哪些症狀表現?哪些原因會造成自然流產?
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對於那些準媽媽來說,成功地生下一個健康的孩子無疑是一件快樂的事情。但仍有一些婦女在懷孕期間意外流產,這絕對不是她們想看到的。爲了防止妊娠早期流產,女性朋友,特別是孕婦,必須瞭解妊娠早期流產的症狀,方便及時發現,積極治療。自然流產的症狀是什麼?如何處理自然流產?自然流產的原因是什麼?自然流產後應注意什麼?
自然流產的症狀是什麼?
自然流產的症狀可以概括爲更年期後陰道出血和腹痛。自然流產通常發生在懷孕前12周。流產經歷了以下過程:絨毛和蛻膜剝離、血竇開放、陰道出血、玻璃胚胎和血液刺激子宮收縮,消除胚胎,減輕下腹部疼痛。當胚胎完全排出時,子宮收縮,血竇閉合,出血停止。因此,早期自然流產的症狀是陰道出血,然後是腹痛。晚期自然流產的症狀類似於早產和足月產。胎盤和胎兒分娩後,一般不會產生太多的血液,首先是腹痛,然後是陰道出血。
1.陰道出血,腹痛增加,注意流產
隨着先兆流產的發展,陰道出血量增加,陣發性下腹痛加重或陰道流液(胎膜破裂)。婦科檢查宮頸已擴張,有時胚胎組織或胎囊堵塞在宮頸,子宮大小與更年期週數一致或略小。
2.懷孕初期流產必須小心不完全流產
妊娠產品已部分排出體外,部分殘留在子宮腔內,由不可避免的流產發展而來。由於子宮腔內部分妊娠產品殘留,影響子宮收縮,導致子宮出血持續,甚至失血性休克。
3.先兆流產
先出現少量陰道出血,然後常出現陣發性下腹痛或背痛。婦科檢查宮頸未打開,胎膜未破裂,妊娠產品未排出,子宮大小與更年期週數一致,妊娠有希望繼續。休息治療後,如果出血停止,下腹痛消失,妊娠可以繼續;如果陰道出血增加或下腹痛加重,可發展爲不可避免的流產。
自然流產的原因
1.胚胎髮育不全:妊娠卵異常是早期流產的主要原因,妊娠前兩個月流產約80個%由於精子和卵子有一定的缺陷,胚胎髮育在一定程度上終止。因此,原始胚胎組織在流產排出物中是看不到的。
2.內分泌功能障礙:受精卵只有在孕酮的作用下才能植入子宮壁,生長髮育成胎兒。當體內孕酮分泌不足時,子宮蛻膜發育不良,影響受精卵的發育,容易導致流產。如果前列腺素增多,會導致子宮肌肉頻繁收縮和流產。甲狀腺功能減退會阻礙細胞氧化,進而影響胚胎的生長髮育和流產。
3.生殖器官疾病:雙角子宮、縱隔子宮、子宮發育不良等子宮畸形。盆腔腫瘤,尤其是粘膜下肌瘤,會影響胎兒的生長髮育,導致流產。子宮內口鬆弛或宮頸深度裂傷導致胎膜早破和晚期流產。
4.孕婦全身性疾病:孕婦患有流感、傷寒、肺炎等急性傳染病,細菌毒素或病毒通過胎盤進入胎兒,導致胎兒中毒死亡。高燒可促進子宮收縮,導致流產。孕婦患有嚴重貧血、心力衰竭、慢性腎炎、高血壓等慢性疾病,可因胎盤梗死和子宮缺氧而導致流產。
5.孕婦營養不良:尤其是維生素缺乏、汞、鉛、酒精中毒等。
6.情緒突然變化:孕婦的情緒受到重大刺激、過度悲傷、驚嚇、恐懼和過度興奮,可導致孕婦身體環境紊亂,促進子宮收縮和流產。
7.胎盤發育不良:胎兒在母親體內生長髮育,母親的營養和氧氣主要通過胎盤輸送到胎兒。如果胎盤發育不良或生病,胎兒將無法獲得營養和氧氣,停止生長,導致流產。
8.母子血型不合:孕婦過去接受過輸血,或在懷孕期間產生與血型不合的凝血因子,會導致胎兒體內細胞凝血溶血,導致流產。
9.創傷:孕婦腹部受到外力的衝擊和擠壓,孕婦跌倒或參加重體力勞動和劇烈運動;闌尾炎或卵巢囊腫等腹部手術可引起子宮收縮和流產。
自然流產後的對策
不同程度的自然流產應採取不同的治療措施。
1、先兆流產
流產是指孕婦只有流產的跡象,主要是在妊娠早期,一般在妊娠12周前,表現爲少量陰道血性分泌物,或少量陰道出血,伴有輕微的下腹痛。應對措施:孕婦應避免性生活,保持良好心情,注意休息,避免身體過度疲勞、腹部衝擊、各種疾病、劇烈運動、吸菸、酗酒等,以免誘發流產。如有先兆流產,應及時到醫院進行胎兒保護和觀察。大約有90個胎兒存活着%孕婦臥牀休息,營養充足,適量使用一些胎兒保護藥物,可能會過早懷孕,獲得良好的治療效果。如果先兆流產是不可避免的,最好是人工流產。
2、難免流產
流產是先兆流產的進一步發展,孕婦腹痛加重,陰道出血增多。醫生可以看到子宮頸開大2-3cm,胎膜早破,胎兒、胎盤等組織堵塞子宮口,流產是不可避免的。對策:一旦確定流產是不可避免的,應接受醫生的治療,並儘快採取措施終止妊娠。從子宮腔內取出的東西應進行病理檢查。流產前後使用抗生素防治感染,直至流產後體溫正常3天,防止感染擴散到輸卵管,並服用止血藥物。
3.不完全流產
不完全流產是一部分胚胎組織從子宮流出,一部分殘留在子宮腔內。如果不及時治療,可能會發生出血性休克,造成生命危險。應對措施:一旦確診爲不完全流產,應立即採取緊急措施終止妊娠。快速清除宮腔內殘留物,避免大量出血或感染,引起宮腔感染、盆腔炎、腹膜炎甚至敗血症。同時,手術前後使用抗生素防止感染,止血。
4、完全流產
胎兒、胎盤等組織完全流產,從子宮腔完全排出到體外,多發生在妊娠4-六個月。陰道出血明顯減少,腹痛好轉或消失。體檢時可以看到子宮大小接近正常,子宮口已關閉或逐漸關閉。對策:完全流產後,一般不需要特殊治療。如果陰道還有出血,可以在醫生的指導下服用一些藥物止血,服用兩天抗生素預防感染。
5、過期流產
過期流產是指流產超過2個月,但胎兒及其附屬物未排出體外。大多數患者都有先兆流產的症狀,然後陰道經常出現少量出血,妊娠反應消失。過期流產未及時發現和處理。胚胎在子宮腔內死亡已久。胎盤組織會機化並與子宮壁緊密粘連,因此不易完全剝離。對策:發現胎兒在子宮內死亡時,應儘快妥善處理,排除子宮腔內的組織,防止胚胎組織在子宮腔內停留時間過長,導致胎盤溶解,產生的凝血活酶進入血液循環,導致體內凝血功能障礙和DIC現象。
自然流產後注意事項
1.注意適當的休息
由於流產後出血量大於正常月經量,如過度勞累、子宮恢復不良,陰道出血時間可延長,通常休息兩週。流產後兩週內應避免體力勞動和體育鍛煉。
2.注意個人衛生
陰道出血時間可延長至1-2周,身體抵抗力下降,可能發生感染等情況。因此,應特別注意外陰的清潔,及時淋浴清潔外陰,衛生紙應經常更換。兩週內避免洗澡,經常更換內衣;一個月內禁止室友,防止細菌感染。如果在此期間發生性行爲,可能會導致子宮內膜炎、輸卵管炎、盆腔炎等婦科疾病。反覆流產和不潔的性生活史可能會導致不孕症。
3.適當增加營養
在充分休息和合理飲食結構的基礎上,增加富含高質量蛋白質、微量元素和維生素的食物。食物的選擇不僅要注意營養,而且要容易消化和吸收。不要吃或少吃油膩的生冷食物通常身體虛弱,體質差,失血,可以適當延長補充時間。食物搭配不僅要營養全面,品種多樣,而且要避免脂肪熱量過高,因爲體重過度增加、高脂血症等情況也對健康有害。懷孕期間不需要過渡補充劑,只要營養搭配正常合理。?
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