如何判斷新生兒是否抽風 怎麼判斷寶寶是否抽風
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新生兒驚厥的動作有時與正常活動不易區別,這給醫生和家長的判斷帶來很大困難。檢查新生兒有無驚厥,必須把嬰兒被包全部打開,仔細觀察自然姿勢和自發動作。正常足月兒肢體均有一定張力,以屈肌佔優勢,故四肢保持在屈曲狀態,兩手緊握拳,大拇指內收。被包打開後,由於肢體束縛被解除,皮膚受到寒冷刺激,肢體即出現粗大震顫樣自發動作,或徐緩的、無規則的、抽搐樣的手足徐動,有時可見踝部、膝部和下頦的抖動。這些無意識、不協調的動作是由皮層下中樞支配,在新生兒期出現並無病理意義,但應注意與驚厥動作區別。突然出現的肌張力改變、持續性的伸肌強直,反覆迅速的肢體某一部位抽搐,以及陣發性痙攣是具有病理意義的。
新生兒驚厥的臨牀表現可分爲五種類型:輕微型、強直型、多竈性陣攣型、局竈性陣攣型、肌陣攣型。
1、輕微型:見於足月兒和早產兒,表現爲凝視、斜視、眨眼運動;吸吮、咀嚼樣口-頰-舌運動;單一肢體震顫,固定或四肢踩踏板或划船運動以及呼吸暫停發作等。
2、強直型:多見於早產兒,爲四肢強直性抽搐。表示病情嚴重,有腦器質性病變。
3、多竈性陣攣型:見於足月兒,以多個肢體振幅小,頻率1~3次/秒的肌肉痙攣爲特徵,可由一側轉到另一側肢體,多伴意識喪失。
4、局竈性陣攣型:多見於足月兒,以同側單或雙肢體侷限性痙攣爲特徵,但無定位意義,多不伴意識喪失。
5、肌陣攣型:見於足月兒和早產兒,以單個或多個肢體同步、對稱性急速屈曲痙攣爲特徵,上肢比下肢明顯。表明有瀰漫性腦損害。
新生兒驚厥應迅速進行病因論斷,儘可能針對病因給予特異治療。一旦發現驚厥應儘快到醫院就診。
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