怎樣預防新生兒顱內出血
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對於新生兒,一旦患上疾病,爸爸媽媽們就會跟着一起擔憂,新生兒因自身免疫力比較低而受到各種病毒的“青睞”,因此,對新生兒的保護是十分重要的,如何才能預防新生兒患有顱內出血的疾病呢?
1、做好孕婦保健工作,避免早產、提高產科技術,減少新生兒窒息和產傷,對有出血性疾病的孕婦及時給予治療。孕婦須絕對臥牀以減少子宮收縮,並可用擬β-腎上腺素能類藥物如羥苄麻黃鹼以推遲分娩。
2、提高醫護質量,避免各種可能導致醫源性顱內出血的因素髮生。產程中對胎兒進行監護,如見宮內缺氧及出生時窒息,均及時搶救。分娩時儘量避免產傷,必要時作剖宮產。
3、對可能早產的孕婦,宜在分娩前3天內應用地塞米松以促進肺成熟及減少呼吸窒息綜合徵的危險。預防出血傾向,可於分娩前10小時緩慢靜注苯巴50mg,並在產前4~15小時頓服維生素K15~30mg。
4、目前並未證明孕婦或新生兒預防性給予引朵美辛、止血敏、VitE等藥可預防生髮基質—腦室內出血發生。對<1500g的未成熟兒生後6小時內可用苯巴比妥降低腦代謝率、清除自由基、減少腦血流量,抑制血壓急劇上升。
對於母乳餵養者應指導乳母多吃綠葉蔬苯及新鮮水果。對經常腹瀉服抗生素者應給維生素K50~100μg/天,或每月注射維生素K1mg,患阻塞性黃疸或嬰兒肝炎者,應給維持素K1缺乏所致的顱內出血。
首先要診斷明確。輕型顱內出血幾乎全部存活,後遺症0~10%;中型死亡率5%~15%,後遺症15%~25%;重型死亡率達50%~65%,後遺症65%~100%.常見的後遺症有腦積水,腦穿通性囊變,運動和智力障礙、四肢癱瘓、癲癇、肌張力低下等。
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