春天怎防小兒流行性腮腺炎
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7歲的小明下課後無精打彩回到家就趴在牀上睡了。第二天早上醒來,小明覺得頭很疼,並不可以張開嘴巴,照鏡時嚇了一大跳,但見浴室鏡子裏是一張腫脹形變的臉,右邊耳朵垂部腫脹、肌膚髮光,一摸還十分疼痛,趕忙趕來醫院門診,經醫師細心診察,原先小明得了流行性腮腺炎。
流行性腮腺炎也叫痄腮,是腮腺炎病毒感染造成的亞急性呼吸系統傳染性疾病,以頜下腺發脹、疼痛、伴隨發燙和全身上下不適感爲特點,多見於於15歲下列小孩,春天較時興。患兒及隱性感染者的血夜、唾沫、小便及腦積液中都帶有病毒感染,自腮腺腫大前1天到退腫後3天均有感染性,病毒感染關鍵根據直接接觸、飛沫傳播,也可經唾沫環境污染的餐具、小玩具等方式散播。生病後可得到終身免疫。
流行性腮腺炎一般先源於一側,2—3日內蔓延到另一側,也是有兩邊與此同時腫脹或自始至終僅限於一側者。發脹以耳朵垂爲管理中心,往前、後、下發展趨勢,部分不紅,邊沿不清,輕微壓疼,咬合食材時疼痛加劇。在上顎第2磨牙齒旁的頰粘膜處,由此可見腫脹的腮腺管口,腮腺腫大3—5天達高峯期,1週上下慢慢消散。腮腺炎常可高併發腦膜大腦炎、睾丸炎症、急性膽囊炎等。
流行性腮腺炎無獨特醫治,關鍵爲對症治療解決和支持治療。可以用清溫解毒的中藥,如板蘭根15克—30克煎服,每日一劑,直到腮腫消退。如高併發腦膜大腦炎、睾丸炎症、急性膽囊炎時要住院。患兒應維持口腔內部清理,常見溫鹽水漱口,多喝水,避免繼發感染;給與頗具營養成分、易於消化的半流食或流食,忌酸、辣、幹、硬食材,以防因唾沫代謝及咬合使疼痛加重;腮腫處冰敷或中藥材青黛敷臉,可緩解發炎血腫及疼痛;產生睾丸炎症時可以用丁字形帶撐起陰襄,部分間歇性冰敷以緩解疼痛;爲避免散播,患兒應防護(不念書或幼稚園),直到腮腺腫大消散後3天,有觸碰史的傳染源兒應觀查3周,住宅應室內通風,對患兒口、鼻分必物及污染物質應開展消毒殺菌,傳染源兒可打疫苗腮腺炎減毒活疫苗。
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