骨盆膿腫的症狀有哪些治療方法很重要
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骨盆膿腫是我們熟悉的婦科疾病,也是對女性健康有嚴重危害的疾病之一,生病後應及時進行檢查和治療,並注意日常飲食烹飪,以下一起理解。
骨盆膿腫的症狀是什麼
1、骨盆腫塊
患者沒有骨盆腫塊的歷史,出現過急性輸卵管炎的症狀和體徵,然後出現骨盆腫塊,但腫塊形態不規則,呈囊性或囊實性,活動度差,有壓痛
2、下腹有壓痛
直腸指檢括約肌鬆弛,直腸前壁飽滿,觸痛,有波動感。出現大量膿血便、膿尿或經陰道排出大量膿液後,高熱、腹痛、腹部壓痛等臨牀徵象明顯好轉,檢查原有腫塊消失或縮小,提示盆腔膿腫直腸、膀胱、陰道破裂。
3、排尿問題
尿頻、緊急、疼痛等膀胱刺激症狀。下腹部膨脹不適或鈍痛,大便次數增加粘液,內急後重等直腸刺激症狀。
4、膿腫表現
症狀持續惡化,出現弛張型高熱,腹膜刺激徵更加明顯,出現直腸壓迫感、排便感及排尿痛等直腸和膀胱刺激症狀,並有全身中毒症狀。雙合診及肛門指診感覺盆腔飽滿,直腸子宮陷凹組織增厚、發硬或有波動性腫塊,伴有明顯觸痛。
盆腔膿腫檢查診斷方法
1、超聲檢查:臨牀上懷疑爲膿腫的包塊,用超聲檢查,可以發現包塊內有多種回聲區,提示包塊內有液體(膿液)。此法爲非損傷性檢查,簡便易行,可靠性可高達90%以上。
2、放射性同位素掃描:近年來有人採用67鎵或111銦標記的白細胞作掃描以診斷腹腔膿腫,取得較高的準確率,應用111銦作掃描,準確率可高達85~100%。但目前臨牀上尚少應用。
3、計算機斷層掃描(CT):用該方法診斷腹腔膿腫可獲得100%的精度,但該方法費用高。
盆腔膿腫的治療
1、支持療法
臥牀休息,半臥位有利於膿液積聚於直腸子宮陷凹而使炎症侷限。給予高熱量、高蛋白、高維生素流食或半流食,補充液體,注意糾正電解質紊亂及酸鹼平衡。高熱時採用物理降溫。儘量避免不必要的婦科檢查以免引起炎症擴散,有腹脹應行胃腸減壓。
2、抗生素治療
抗生素治療原則:經驗性、廣譜、及時個人化。根據藥敏試驗選擇抗生素是合理的,但通常在取得實驗室結果之前需要進行抗生素治療,所以初期治療多根據經驗選擇抗生素。選擇廣譜抗生素和聯合藥物。
3、手術治療
(1)膿腫切開引流
位置達到盆底的膿腫,經常採用後穹頂切開引流方法治療。陰道後面的圓孔可以先穿刺,如果能順利吸出大量的膿液,在該穿刺部分切開排膿後插入引流管,如果膿液明顯減少,3天后可以取出引流管。
(2)手術切除膿腫
很多人認爲,除了容易通過陰道引流的骨盆膿腫外,其他腹膜腔內的膿腫包括輸卵管膿腫、卵巢膿腫、輸卵管卵巢膿腫等,手術切除是最快、最有效的治療方法。
盆腔膿腫飲食注意事項
1、患者可多吃瘦肉、雞肉、白菜、蘆筍、芹菜、雞蛋、鯽魚、菠菜、豆腐、海帶、黃瓜、冬瓜、蘑菇、蔬菜、水果等。
2、盆腔炎患者飲用以清淡易消化的食品爲主。如紅豆、綠豆、冬瓜、扁豆、薏米、馬齒莧等。應該吃有活血理氣散結的效果食品,如桃仁、果丹皮、橙核、橙皮、山楂、玫瑰花、橘子等。適當補充蛋白質,如瘦豬肉、鴨、鵝、鵪鶉等。
3、患者應注意飲食調理,加強營養。發熱期間應該吃清淡易消化的飲食,對高熱傷津的盆腔炎患者可以喝梨汁、蘋果汁、西瓜汁等,但不能冷卻後喝。
4、腹部冷痛、怕冷、腰部痠痛的患者,如果是冷凝氣滯型的話,可以給予薑湯、紅糖水、桂元肉等溫暖的食物。五心煩躁,腰痛者多爲腎陰虛,可食肉蛋類血肉有情物,滋養強壯。
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