陰道癌的原因是什麼?
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一、陰道癌病因學說:
1、人乳頭瘤病毒
部分可能與此有關。HPV與陰道粘膜的發育異常變化有關,稱爲陰道上皮內腫瘤。HP感染了!陰道上皮內腫瘤變了!浸潤癌,這一過程有報道,但確切可能性尚不清。
2、雌激素
年輕女性陰道透明細胞癌與其母親妊娠期服用雌激素有關,其危險性是1%0,由妊娠前12周接觸的婦女危險性最高。據國內報道,原發性陰道癌以早婚、早產爲主。
二、陰道癌發病機制:
1、菜花型:
延遲治療,菜花狀腫瘤可充滿整個陰道。陰道後壁經常發生1/3處癌細胞高度分化,是外形,很少向內浸潤。
2、粘膜型:
發展緩慢,長期限於粘膜層,爲陰道原位癌。但是,陰道原位癌多伴隨子宮頸原位癌,子宮頸浸潤性癌的周邊發生變化。組織學上原發性陰道癌幾乎都是鱗狀上皮癌,極少是腺癌。
3、浸潤型或潰瘍型:
癌變形成潰瘍,主要見陰道前壁,經常迅速浸潤陰道周圍。
陰道癌多爲轉移癌,也可以接觸射線。陰道癌在美國佔婦科惡性腫瘤的1%。診斷時平均年齡爲60~65歲。人類乳頭狀瘤病毒感染、子宮頸或外陰癌病史的患者危險性增加。胎兒在子宮內接觸自己烯雌酚與年輕女性發展成陰道透明細胞腺癌有關,診斷這種稀有惡性病時的平均年齡爲19歲。多數(95%)陰道惡性腫瘤爲鱗狀細胞癌,其餘包括原發性和繼發性腺癌、繼發性鱗狀細胞癌(老年婦女中)、透明細胞腺癌(年輕婦女中)和黑色素瘤。最常見的陰道肉瘤、葡萄狀肉瘤(胚胎性橫紋肌瘤)的發病率高峯爲3歲。
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