輸卵管結核怎麼辦?兩個療法讓你告別痛苦
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輸卵管結核的出現,讓好多患者特別苦惱,它是一種我們要重視的疾病,在出現了不正常的表現後,我們一定要及時檢查診斷,同時也要注意合理的治療。
輸卵管結核症狀
1、不孕:首要症狀
2、月經失調:病程的長短和病情的嚴重程度都和月經的異常情況有關。
3、下腹疼痛:不同程度的腹痛並伴有發熱。
4、發熱:經期就會發熱,經後恢復正常。
5、全身症狀:盜汗、渾身沒力、體重嚴重下降等。
輸卵管結核診斷依據
1、原發性不孕,月經稀少或閉經。
2、低熱、盜汗、盆腔炎或腹水。
3、慢性盆腔炎久治不愈。
4、有結核接觸史或肺結核、腸結核等。
5、體檢:下腹部柔軟,有壓痛,雙側輸卵管變粗,變硬變成索狀,接觸囊狀塊,多與子宮粘連,表明有積液。
6、子宮內膜的病理檢查:經前2-3天做診斷性刮宮,發現典型的病理表現可以確診。
7、子宮輸卵管碘油造影見輸卵管呈典型的串珠樣,管腔狹窄、僵直。
8、陰道後穹隆空刺,爲草黃色滲出液,塗片或培養髮現結核桿菌可以確診。
輸卵管結核治療
1、化學藥物治療:
(1)一般治療:加強營養,注意休息,增加機體抵抗力。
(2)抗結核治療:尤其年輕患者均應採用此法。抗結核藥物的選擇和用法與肺結核相同,但由於輸卵管粘膜皺紋較多,結核菌難以消滅,因此療程應適當延長,最好從9個月到1年。抗結核治療藥物原則:早期、規則、全過程、適量、聯用。
2、手術治療:手術以雙側附件和子宮全切除術爲宜,爲年輕女性保留卵巢功能。卵巢剖視沒有芝士般的壞死和膿腫時,可以考慮保留卵巢。生殖器結核粘連廣泛緻密,術前口服腸道殺毒藥物,清潔灌腸。爲了避免手術時感染的擴散和粘連的減輕,術前應採用抗結核藥物1~2個月,術後根據結核活動情況,病竈是否清潔,繼續用抗結核藥物治療1個月左右,完全治癒。
(1)化療後輸卵管形成塊,不消失,單純化療只能縮小塊,症狀減輕不能根治。
(2)正規而足量的化療後的反覆發作效果不滿意,或化療後症狀已消失但不久又復發者。
(3)對於較大的包裹積液,需要手術治療。
(4)40歲以上的患者不需要保留月經,化療跟蹤困難者。
(5)結核性腹膜炎患者切除內生殖器後,繼續採用化療,有利於腹膜結核的痊癒。
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