卵巢癌不容易發現的5類女性必須早點檢查
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卵巢癌是我們熟悉的婦科疾病,同時也是嚴重的惡性腫瘤,生病後會影響女性的生活質量和生命安全,必須重視。
卵巢癌症狀
1、初期偶有下腹部不適或一側下腹有墜疼感。
2、腹部膨脹感,由於腫瘤生長迅速短期內可有腹脹,腹部腫塊及腹水。腫瘤小的只有在盆腔檢查時才能發現,腫塊逐漸長大超出盆腔時,腹部可以觸到腫塊。
3、壓迫症狀:當腫瘤向周圍組織浸潤或壓迫神經時,可引起腹痛、腰痛或坐骨神經痛,若壓迫盆腔靜脈,可出現下肢浮腫;巨大的腫瘤可壓迫膀胱,有尿頻、排尿難、尿瀦留;壓迫直腸則大便困難;壓迫胃腸道便有消化道症狀;壓迫膈肌可發生呼吸困難,不能平臥。
4、由於腫瘤的迅速成長,營養不良和體質消瘦,形成惡液質。
5、由於癌症轉移而出現相應症狀,卵巢惡性腫瘤極少引起疼痛,如腫瘤破裂、出血或感染或浸潤壓迫鄰近器官,可引起腹痛、腰痛。
6、可出現月經紊亂、陰道出血。若雙側卵巢均被癌組織破壞,可引起月經失調和閉經,肺轉移可出現咳嗽、咳血、胸水;骨轉移可造成轉移竈局部劇疼。腸道轉移可有便血,嚴重的可造成腸梗阻。
(7)此外,如果是功能性腫瘤,可以產生相應的雌激素或雄激素過多的症狀。例如,引起早期功能失調性子宮出血,閉經後陰道出血或男性化。晚期患者明顯消瘦,嚴重貧血等惡病質現象。婦科檢查時,陰道後面的穹頂多接觸散落的硬結節、腫塊爲雙側性,實質性、表面凹凸不平、固定不動,伴有血性腹水。有時在腹股溝,腋下或鎖骨上可觸及腫大的淋巴結。
卵巢癌不易被發現
1、與體表神經相比,內臟神經通常對疼痛反應遲鈍。卵巢癌早期多數沒有疼痛或不適感,常規的檢查也經常不能發現卵巢腫瘤。因此,不痛不癢是卵巢癌的真實面目。
2、骨盆內空間大,小卵巢腫塊不影響周圍臟器,不會產生不適。相反,有些婦科疾病容易引起疼痛。如子宮內膜異位症,即子宮內膜長到子宮腔以外的地方,比如子宮和直腸之間,或長到卵巢上,隨着生理週期的變化,結節或腫塊內反覆出血,即會產生疼痛的感覺。另外,如盆腔急性炎症,由於大量的炎症細胞刺激腹膜,通常會產生劇烈的疼痛,伴隨着發熱和白細胞的上升。
3、卵巢癌有高危和低危兩種。高危卵巢癌短期內發展迅速,以腹水爲主,容易誤診。低危卵巢癌可以經過較長的發展,以腫塊爲主,相對容易診斷。
卵巢癌高危人羣
1、年齡50歲以上的女性;
2、未生育或者不孕,有子宮內膜異位症病史者;
3、單獨服用雌激素藥物超過10年者;
4、乳腺癌易感基因(BRCA1或BRCA2)發生突變的人羣;
5、以及卵巢腫瘤或惡性腫瘤家族遺傳史者。
卵巢癌的臨牀診斷
1、X線檢查:卵巢成熟畸胎瘤的腹部平片可見牙齒或骨骼影象腸道造影可瞭解腫瘤的位置大小及腸道的關係。
2、超聲波檢查:明確腫瘤大小形態囊實性部位和與周圍器官的關係,可以識別巨大卵巢囊腫和腹水。
3、CT和核磁共振檢查:必要時可選擇應用。
4、免疫學檢查:卵巢癌是如何檢查的?免疫學檢查是診斷卵巢癌的新方法,是目前檢測腫瘤標誌物的理想方法。但就目前而言,卵巢惡性腫瘤標誌物的敏感性和特異性均不能滿足早期診斷的需要,多用來檢測治療中和/或治療後的病情變化,爲評定療效和及時發現腫瘤復發提供依據,從而不失時機地採取有效治療措施,依此來提高生存率。
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