如何判斷子宮是否正常,要注意子宮發育異常
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子宮是女性的重要部位,我們平時也要小心護理。子宮發育異常是異常情況,也是需要注意的疾病。
子宮發育異常類型
1、先天性無子宮:兩側副中腎管中段和尾段未發育,經常合併無陰道。
2、始基子宮:基子宮也稱爲痕跡子宮,兩側副中腎管橫向延伸到中心線後不久停止發育,子宮小,沒有子宮腔,沒有子宮腔,沒有內膜成長。
3、幼稚子宮:幼稚子宮是子宮發育不良。從胎兒發育到青春期的任何時期都可以發生。
4、殘角子宮:殘角子宮多通過纖維束與發育側子宮連接。
5、單角子宮:一側副中腎管發育良好,發育良好的單角子宮伴有正常發育輸卵管,另一側副中腎管發育不良。
6、雙子宮:有兩個獨立的輸卵管、子宮、子宮頸和陰道,各子宮有單一的輸卵管和卵巢,伴有雙子宮頸、雙陰道。也有雙子宮、單宮頸、單陰道或雙子宮、雙宮頸、單陰道者,伴或不伴有陰道縱隔。
7、雙角子宮:子宮底部融合不全,導致子宮兩側各有一角突出,稱雙角子宮。子宮底部輕度融合不全時,表現爲子宮底部向宮腔內輕度內陷,程度可不同,形似馬鞍,故稱鞍狀子宮。
8、中隔子宮:中隔將宮腔分爲兩半,但子宮外形完全正常。將宮腔完全隔成兩部分稱爲完全中隔,僅部分隔開稱爲不完全中隔。
9、子宮頸發育異常:副中腎管尾端發育不全或發育停滯引起子宮頸發育異常,主要包括子宮頸不足、子宮頸閉鎖、先天性子宮頸管狹窄、子宮頸角度異常、先天性子宮頸延長症和子宮頸管狹窄、雙子宮頸等子宮頸發育異常。
子宮發育異常症狀
1、月經異常:先天性無子宮或始基子宮患者無月經。幼稚型子宮患者可無月經,亦可有月經過少、遲發、痛經、經期不規則等表現;雙子宮、雙角子宮患者常可出現月經量過多及經期持續時間延長。
2、不孕:無子宮、始基子宮、幼稚型子宮等子宮發育不良者,常爲不孕主要原因之一。
3、病理妊娠:發育異常的子宮在妊娠後經常引起流產、早產或胎位異常。偶爾會發生妊娠期自發性子宮破裂。殘角子宮如輸卵管通暢,妊娠卵可植入殘角子宮,但子宮肌層發育不良,妊娠期破裂,症狀與異位妊娠相同。
4、分娩時、分娩後病理:發育畸形子宮多並存子宮肌層發育不良。分娩時產能異常,宮頸擴張困難,難產甚至子宮破裂。經陰道分娩可能發生胎盤滯留、產後出血或產後感染。雙子宮患者妊娠後,妊娠之子宮發育成長,非妊娠之子宮如位於子宮直腸窩,分娩時可造成阻塞性難產。雙子宮、雙角子宮或縱隔子宮患者,於產後可因非妊娠側宮腔排出蛻膜而發生出血。
子宮發育異常檢查
1、病史:此類患者由於子宮頸體比例異常,子宮頸外口小,子宮體極度前屈或後屈,有痛經、月經少、閉經、不育等病史。
2、婦科檢查:子宮小於正常,子宮頸細長,頸口小,體頸比爲1:1或1:2。
3、超聲波:可測量子宮的長度、寬度、厚度。進一步確診。
4、性激素測定:放射免疫法或酶標法測定FSH、LH、E2、P和t值。
子宮發育異常診斷
如患者有原發性閉經、痛經、不育、習慣性流產、每次妊娠胎位不正確或難產等病史,應首先考慮子宮畸形的可能性,進一步詳細詢問病史和婦科檢查。必要時,用探針檢測宮腔的大小、方向,或進行子宮輸卵管造影,明確診斷。生殖器畸形常合併泌尿系統畸形或下消化道畸形,必要時可進行靜脈腎盂造影或鋇灌腸檢查。當發現泌尿道或下消化道畸形時,還應詳細檢查是否有生殖器畸形,包括子宮畸形。
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