慢性前列腺炎要正確診斷
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前列腺炎是男性常見的疾病,對男性健康危害很大,出現前列腺炎應立即治療,不得延誤病情。前列腺炎分爲急性和慢性兩種,慢性前列腺炎怎麼診斷?這不是件容易的事,下一位編輯給大家全面解答。
首先應該瞭解病史,很多患者在診斷慢性前列腺炎之前都有尿路感染的病史,出現過尿頻、尿痛等尿道炎的症狀。有些人曾經有慢性前列腺炎的症狀,但沒有被診斷爲骨科或肛腸科疾病。
接下來要問症狀,有些慢性前列腺炎患者只有單一症狀,沒有症狀,但很多患者有兩個以上的症狀,可以說是慢性前列腺炎的症候羣。出現前列腺炎症候羣的患者,要注意認真給予檢查,即使一次或某項檢查陰性,也不能輕易除此病。然後進行直腸指檢查,醫生用手指伸入患者的肛門進行檢查。發現前列腺表面不平,質硬,有侷限性壓痛提示前列腺炎症;醫生同時做前列腺按摩,按出的前列腺液中白細胞數目超過每個高倍視野15個有診斷價 值。在這裏有兩點需要特別強調指出的:
1、非專科醫生因種種原因往往不做肛檢,僅憑患者的主觀症狀就輕率診斷慢性前列腺炎,這是非常有害的,不但使不少並非本病的患者長期服藥,造成很大的麻煩和浪費,而且還使他們承受藥物副作用的傷害和精神上的痛苦。
2、一次前列腺鏡檢陰性並不能除外慢性前列腺炎,這是因爲慢性前列腺炎本來就可以時重時輕,而且在檢查時流出的一、兩滴前列腺液也可能恰好不是 炎症病竈處的分泌液。因此,患者出現慢性前列腺炎症的時候,最好在泌尿外科專家就診。如果前列腺液檢查陰性的話,過一會兒再檢查一次到兩次,選擇症狀更有利於診斷。
另外,做前列腺液細菌培養,最好做尿液和前列腺液分段定位培養,發現病菌生長有診斷意義。同時進行藥物敏感試驗有助於選擇抗生素。必要時,還 可進行尿路造影、尿道鏡檢查、B超檢查、鋅元素含量測定、血清抗體檢查等,以幫助診斷慢性前列腺炎,並發現梗阻、結石等慢性前列腺炎的誘發因素。
總之,如果病人沒有尿路感染和全身症狀;具有慢性前列腺炎的症狀;前列腺液檢查白細胞超過每個高倍視野15個;前列腺液培養有致病細菌生長;就可診斷爲慢性前列腺炎。符合上述諸條件標準,僅僅沒有症狀者稱爲隱性前列腺炎。
前列腺炎對男人危害巨大,一定要及時診斷並治療。慢性前列腺炎的診斷必須依照上述方法進行,切勿不做檢查隨意診斷病情,這往往會對患者造成身體和心理上的雙重傷害。
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