生殖器皰疹有哪些治療方案?中醫如何辨證治療生殖器皰疹?
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性傳播疾病,病"性病",傳統觀念是指通過性交傳染的疾病,主要發生在生殖器部位。包括梅毒、淋病、軟下營、性病淋巴肉芽腫和腹股溝肉芽腫,曾被稱爲"花柳病"。目前,國外有20多種性傳播疾病,包括傳統的五種性傳播疾病和非淋菌性尿道炎、尖銳溼疣、生殖器皰疹、艾滋病、細菌性陰道疾病、外陰陰道念珠菌病、陰道毛滴蟲病、疥瘡、陰蝨、乙型肝炎等。目前,梅毒、淋病、控制的八種性傳播疾病是梅毒、淋病、軟下垂、性病淋巴肉芽腫、生殖道沙眼衣原體感染、尖銳溼疣、生殖器皰疹和艾滋病。
介紹生殖器皰疹治療方案
(1)抗病毒治療
①原發性生殖器皰疹
阿昔洛韋200毫克,口服,5次/日,7~10天;或者伐昔洛韋300毫克,口服,2次/日,7~10天;或者泛昔洛韋250毫克,口服,3次/日,5~10天。
②複發性生殖器皰疹 最好在出現前驅症狀或損害出現24小時內開始治療
阿昔洛韋200毫克,口服,5次/日,連服5天;或者伐昔洛韋300毫克,口服,2次/日,連服5天;或者泛昔洛韋125~250毫克,口服,3次/日,連服5天。
③頻繁複發的患者 (每年復發6次以上)可採用抑制療法減少復發次數。
阿昔洛韋400毫克,口服,2次/天;或泛昔洛韋125毫克~250毫克,口服,2次/天。
上述藥物均需長期服用,一般服用4個月至1年。
④嚴重感染 是指原發感染症狀嚴重或皮損廣泛的患者。阿昔洛韋5毫克~lo毫克/公斤體重,靜脈滴滴,每8小時1次,5~7天或直到臨牀症狀消退。
(2)局部治療 保持患處清潔乾燥。皮損部位可塗3%阿昔洛韋霜、1%噴昔洛韋霜、酞丁胺霜等。
中醫辨證治療生殖器皰疹
中醫注重辨證論治,生殖器皰疹一般按以下分類治療:
(1)溼熱注射證明生殖器皰疹:常見的生殖器部位成簇水泡是由脂肪、甜味、溼熱邪惡注射肝經絡引起的。治療規則應清熱除溼。處方藥常用龍膽瀉肝湯加減:龍膽草10g、山梔10g、黃芩10 g、柴胡10 g、車前子10 g、生地10 g、當歸10g、木通10g、 生甘草10g。方中龍膽草清瀉肝經溼熱;山梔、黃芩、柴胡配合龍膽草清肝利膽,車前木通清熱利溼;生地當歸涼血活血;生甘草調和各種藥物。
(2)毒熱結證生殖器皰疹:陰皰疹大而紅,局部腫脹,疼痛明顯,是性交不潔、外染淫毒、毒熱結聚引起的。治療應清熱解毒。神聖的方藥清毒湯常加減:金銀花30g、天花粉30g、蒲公英30g、當歸15 g、生甘草10 g、板藍根30g。方中金銀花清熱解毒爲主藥;天花粉排毒驅腐;蒲公英、板藍根配合主藥加強治療作用;當歸、生甘草養血活血,調和諸藥。如淋巴結腫大疼痛者,加地丁30g、夏枯草10g。
(3)腎氣不足生殖器皰疹:複發性陰部皰疹常見,無意識症狀,是腎氣不足、淫毒邪所致。治療以補腎爲主,輔以解毒除溼。常用的方法是六味地黃丸加減:生熟地10g、山藥15 g、山萸肉10 g、枸杞子10g、茯苓15 g、澤瀉10 g、丹皮10g、板藍根10g。方中生熟滋補腎陰;山藥、山茱萸、枸杞滋補肝脾腎三陰;茯苓、澤瀉、丹皮補瀉;板藍根清瀉餘毒。
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