多囊卵巢綜合症怎麼吃避孕藥?多囊卵巢綜合症如何進行藥物治療?
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含有雌激素和孕激素組合的口服避孕藥會增加性激素結合球蛋白(SHBG)水平,從而降低遊離睾酮水平。黃體生成素(LH)和卵泡激素(FSH)的水平也受到抑制。這恢復了子宮內膜循環暴露在雌激素妊娠激素中,恢復了經期,減少了多少毛病。然而,使用口服避孕藥可能會增加血栓形成和代謝異常的風險。
口服避孕藥如何治療多囊卵巢綜合徵?
1、減少促性腺激素釋放激素
口服避孕藥通過減少促性腺激素釋放激素的量,減少腦垂體促黃體激素和促卵泡激素的分泌。所有口服避孕藥都能降低卵巢雄激素的產生。通過抑制促性腺激素分泌,抑制三級卵泡發育,睾酮和雄烯二酮的卵巢分泌減少。所有口服避孕藥都會增加性激素結合球蛋白,從而減少遊離睾酮。有證據表明,高劑量的避孕酮可能會抑制還原酶。口服避孕藥還能降低腎上腺雄激素的產生,尤其是脫氫表雄酮硫酸鹽。
2、增加性激素結合球蛋白
不同的避孕藥製劑對卵巢雄激素的生成和性激素結合球蛋白有不同的影響。但是,可以降低睾酮水平。口服避孕藥製劑所獲得的遊離睾酮水平與性激素結合球蛋白水平的升高無關。性激素結合球蛋白水平的製劑也會提高睾酮水平。也就是說,所有口服避孕藥中游離睾酮水平的降低是相同的,雖然其中一些製劑比其他製劑增加更多的性激素結合球蛋白水平,但總體睾酮水平隨之增加的同時,這種效應被抵消了。恢復正常的月經週期,可以防止與無排卵相關的子宮內膜增生。口服避孕藥也能改善痤瘡和多毛病。
多囊卵巢綜合症還有哪些藥物?
多囊卵巢綜合徵藥物還有乙炔雌二醇。乙炔雌二醇通過減少促性腺激素釋放激素的少量,減少垂體的腦垂體促黃激素和促卵泡激素的分泌。乙炔雌醇與任何形式的黃體酮聯合使用。恢復正常的月經週期可防止與無排卵相關的子宮內膜增生。在60-100%的女性中可見改善高雄激素效應,但通常需要至少6-12個月的使用。治療前進行妊娠試驗。如果病人3個月沒有月經,用醋酸甲羥孕酮誘導撤退出血10天, 然後,開始口服避孕藥的治療。常見的乙炔雌二醇藥物有甲孕酮,對雄激素的產生沒有影響。孕激素可以阻止子宮內膜細胞的增殖,使得撤退後細胞有組織的脫落。
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