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1、起病數小時內,可尚無異常或出現異常高大兩肢不對稱的T波。
2、數小時後,ST段明顯擡高,弓背向上,與直立的T波連接,形成單相曲線。數小時~2日內出現病理性Q波,同時R波減低,是爲急性期改變。Q波在3~4天內穩定不變,以後70%~80%永久存在。
3、在早期如不進行治療干預,ST段擡高持續數日至兩週左右,逐漸回到基線水平,T波則變爲平坦或倒置,是爲亞急性期改變。
4、數週至數月後,T波呈V形倒置,兩肢對稱,波谷尖銳,是爲慢性期改變。T波倒置可永久存在,也可在數月至數年內逐漸恢復。
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