精子畸形,不代表孩子畸形
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小張與妻子結婚2年,今年開始備孕,在醫生的建議下男方先做了精液檢查,結果卻讓夫妻倆非常緊張,因爲精液報告顯示小張精子活力不夠,更爲嚴重的是,他60%的精子都是畸形。受到驚嚇的夫婦一個勁兒地追問:“這麼多的畸形精子,我們還能生孩子嗎?生出的孩子會不會也是畸形?”
臨牀上有類似問題的患者不少,這裏首先要解釋一下什麼是畸形精子症。我們常把精子形容爲“小蝌蚪”,其由頭、體、尾三部分構成。在顯微鏡下,所有的精子看起來都跟蝌蚪一樣,但實際上每一個精子都是不一樣的。精子的畸形表現在不同部位:頭部畸形有巨大頭、無定形、雙頭等;體部畸形有體部粗大、折裂、不完整等;尾部畸形有卷尾、雙尾、缺尾等。世界衛生組織最新標準界定,通過嚴格的精子形態學染色(巴氏染色)分析,精子正常形態率小於4%即爲畸形精子症。畸形精子症會引起男性不育。精子與卵子“相會”,需要它“跋山涉水”,必須擁有健康的“體魄”才行。而畸形精子中,短尾畸形的精子會因活力差難與卵子“鵲橋相會”;頭部畸形的會因受精功能缺陷,難以使卵子受精。
另外,如果畸形的精子太多,會影響它們的整體“戰鬥力”,不利於精子“俘獲”卵子芳心,從而影響受精能力。但是,精子畸形不等同於“胎兒畸形”,這兩者有本質區別。精子的形態隻影響懷孕概率,其攜帶的遺傳物質,纔是影響胚胎質量和流產的因素。所以,單純精子畸形率高不會導致流產率和胎兒畸形率升高。
但是,嚴重的畸形精子症由於存在DNA碎片率高、染色體異常等問題,會相應間接增加流產率和胎兒畸形率。患畸形精子症也不代表不能生育,大部分患者可通過治療完成“爲人父母”的夙願。西醫多用抗感染藥物、抗氧化藥物和微量元素等藥物治療畸形精子症;中醫則根據補腎、活血、清熱等針對畸形精子症的病因病機進行辨證論治來改善精子質量。但是,有一小部分畸形精子症患者可能需要輔助生殖技術才能完成生育。
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