乙肝如何診斷呢
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在我國,論起高發的疾病,乙肝可以說是首當其衝了。現在在我國患上這種疾病的人數非常的多,大約有6300萬人。看到這個數字後,大家是不是爲之震撼啊。當患上了乙肝後,應該積極的去醫院進行鑑別診斷,那麼有哪些診斷方法呢?
乙肝的鑑別診斷:
1.藥物性肝炎
特點爲:①既往有用藥史,已知有多種藥物可引起不同程度肝損害,如異煙肼,利福平可致與病毒性肝炎相似的臨牀表現;長期服用雙醋酚丁,甲基多巴等可致慢活肝;氯丙嗪,甲基睾丸素,砷,銻劑,酮康唑等可致淤膽型肝炎;②臨牀症狀輕,單項ALT升高,嗜酸性粒細胞增高;③停藥後症狀逐漸好ALT恢復正常。
2.膽石症
既往有膽絞痛史,高熱寒戰,右上腹痛,莫非徵(Murphy徵)陽性,白細胞增高,中性粒細胞增高。
3.原發性膽法性肝硬化
特點爲①中年女性多見;②黃疸持續顯著,皮膚瘙癢,常有黃色瘤,肝脾腫大明顯,ALP顯著升高,大多數抗線粒體抗體陽性;③肝功能損害較輕;④乙肝標誌物陰性。
4.肝豆狀核變性(Wilson病)
常有家族史,多表現有肢體粗大震顫,肌張力增高,眼角膜邊緣有棕綠色色素環(K-F環),血銅和血漿銅藍蛋白降低,尿銅增高,而慢活肝血銅和銅藍蛋白明顯升高。
5.妊娠期急性脂肪肝
多發生於妊娠後期,臨牀特點有:①發病初期有急性劇烈上腹痛,澱粉酶增高,似急性胰腺炎;②雖有黃疸很重,血清直接膽紅素增高,但尿膽紅素常陰性,國內報告此種現象也可見於急性重型肝炎,供參考;③常於肝功能衰竭出現前即有嚴重出血及腎功能損害,ALT升高,但麝濁常正常;④B型超聲檢查爲脂肪肝波形,以助早期診斷,確診靠病理檢查,病理特點爲肝小葉至中帶細胞增大,胞漿中充滿脂肪空泡,無大塊肝細胞壞死。
6.肝外梗阻性黃疸
如胰腺癌,總膽管癌,慢性胰腺炎等需鑑別。
上面這些就是診斷乙肝的一些常用的方式,我們不要忽視這些診斷方法的重要性。因爲如果診斷出自己患上了乙肝的時候,那麼就在乙肝早期的時候積極的治療,那麼患者痊癒的機率是非常大的,而且患者所受到的危害也比較小。
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