什麼是感染性心內膜炎
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感染性心內膜炎是心內膜,包括心臟瓣膜,因細菌或真菌等感染造成的炎症,分急性和亞急性,具體表現如下:急性心內膜炎發病較急驟,高熱,心臟雜音明顯,伴有心衰。亞急性心內膜炎發病過程較緩慢,低熱,伴有瓣膜破壞,心臟雜音變化或出現雜音,全身表現爲貧血、脾大、局部部位出血等。
心內膜炎是一種比較常見的疾病,這種疾病發現以後,就要及時作出治療,才能避免對身體其它部位造成影響。感染性心內膜炎是其中一種症狀,這種症狀會對身體造成很大的影響,所以就要儘快治療,很多人對這種疾病不是很瞭解,就想要知道什麼是感染性心內膜炎?
感染性心內膜炎是指因心臟瓣膜或內壁炎症而引起的心室內的細菌、真菌等微生物(如病毒、立克次體、衣原體、螺旋體等),而非引起風溼熱、風溼病、系統性紅斑狼瘡等的非感染性心內膜炎。這種疾病過去被稱爲細菌性心內膜炎,因爲它是不完全的,已經不再被使用。感染性心內膜炎的典型臨牀表現包括髮熱、雜音、貧血、栓塞、皮膚損傷、脾腫大和陽性血培養。
當主動脈瓣未完全關閉時,最常見的感染部位是主動脈瓣的左心室面和二尖瓣的上腱。當二尖瓣不完全關閉時,感染集中在二尖瓣的心房表面和左心房內膜。VSD位於右室間隔缺損的內膜表面和肺動脈瓣的心室表面。然而,當缺損面積足夠大,左右心室之間的壓力順序沒有差異,或者肺動脈高壓與分流量減少相關時,不太可能發生這種疾病。在充血性心力衰竭和房顫中,由於血液射流力和渦流的減弱,該病不易發生。
也有人認爲是受體附着的作用,因爲一些革蘭氏陽性病原體,如腸球菌、金黃色葡萄球菌、表皮細胞等,具有一種表面組成和心內膜細胞表面受體反應而引起內膜炎症。
人工瓣膜、縫合材料、器械、手的污染是人工瓣膜心內膜炎的重要原因。病原體從胸部傷口感染、泌尿道和各種動靜脈插管、氣管切開術,術後肺炎,等進入人體,形成菌血症,同時通過體外循環血液流動的吞噬作用是破壞,削弱了身體消除病原體的原因之一。
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