支氣管肺炎的診斷要點介紹
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肺炎是一類肺部炎症的統稱,病因、治療方法等都是不同的。肺炎的診斷如果出現差錯,對病情極爲不利,甚至危及患者的生命安全。作爲常見肺炎,支氣管肺炎的診斷主要需要注意以下幾點。
(1)起病多急驟,有發熱、咳嗽、呼吸急促、喘憋等症狀,小嬰兒常伴拒奶、嘔吐、腹瀉等。這是支氣管肺炎的診斷依據中可以自行觀察的。
(2)支氣管肺炎重症患者呼吸急促,呼吸頻率增快超過40次/分;可出現點頭呼吸、三凹徵,口周、指甲青紫。兩肺可聞及中、細溼羅音。若有病竈融合擴大,可聞及管狀呼吸音,叩診可呈濁音。
(3)合併心衰時患者臉色蒼白或紫紺,煩躁不安,呼吸困難加重,呼吸頻率超過60次/分,有浮腫、心音低鈍、心串突然增快,超過160—180次/分(除外體溫因素)或出現奔馬律及肝臟短時間內迅速增大。
(4)支氣管肺炎的診斷還有:細菌感染引起者白細胞總數及中性粒細胞增高;病毒感染引起者降低或正常。
(5)肺部x線攝片或透視見肺紋理增粗,有點狀、斑片狀陰影,或大片融合病竈。這是支氣管肺炎的診斷與其他肺炎的最主要依據。
通過對支氣管肺炎的診斷,可以詳細地瞭解病因和病情,對患者治療方案的確立十分重要。正確地對支氣管肺炎的診斷需要正規的醫院和有經驗的醫師,不可自行擅自確診。
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