細菌性肺炎什麼特點
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專家講述細菌性肺炎是最常見的肺炎,也是最常見的感染性疾病之一,佔成人各類病原體肺炎的百分之八十,細菌性肺炎的症狀常常表現爲血白細胞總數和中性粒細胞多有升高,老年體弱者白細胞計數可不增高,但中性粒百分比仍高,肺部炎症顯著但白細胞計數不增高常提示病情嚴重,動脈血氧分壓常顯示下降,那麼細菌性肺炎什麼特點?
1、常有受寒、勞累等誘因或伴慢性阻塞性肺病、心力衰竭等基礎疾病,三分之一患者病前有上呼吸道感染史。多數起病較急。部分革蘭陰性桿菌肺炎、老年人肺炎、醫院內肺炎起病隱匿。發熱常見,多爲持續高熱,抗生素治療後熱型可不典型。咳嗽、咳痰甚多,早期爲乾咳,漸有咳痰,痰量多少不一。
2、痰液多呈膿性,金葡菌肺炎較典型的痰爲黃色膿性,肺炎鏈球菌肺炎爲鐵鏽色痰,肺炎桿菌肺炎爲磚紅色粘凍樣,綠膿桿菌肺炎呈淡綠色,厭氧菌感染常伴臭味。抗菌治療後發展至上述典型的痰液表現已不多見。
3、部分有胸痛,累及胸膜時則呈針刺樣痛。下葉肺炎刺激膈胸膜,疼痛可放射至肩部或腹部,後者易誤診爲急腹症。全身症狀有頭痛、肌肉痠痛、乏力,少數出現噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉等胃腸道症狀。重症患者可有嗜睡、意識障礙、驚厥等神經系統症狀。
擴展閱讀:那麼細菌性肺炎的主要發病原因有哪些呢?
細菌性肺炎應注意有無受涼、淋雨、勞累、酗酒及上呼吸道感染等誘因,醫院內感染應注意慢性肺部疾患、各系統慢性疾病如糖尿病、心肝腎功能不全及腫瘤性疾病,有無應用廣譜抗生素、糖皮質激素、免疫抑制劑或抗癌化療、機械通氣及器官移植等。
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