左肋膈角變鈍是癌嗎
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左肋膈角變鈍是癌嗎?肋隔角變鈍是指胸腔積液。胸腔積液是指任何理原因使其產生增多或吸收減少,胸腔內的液體超出正常範圍的一種病理改變。胸腔積液分滲出液和漏出液兩種。臨牀出現發熱、胸痛和呼吸困難症狀。胸膜的髒層和壁層之間存有一個潛在性腔隙,稱之胸膜腔。正常情況下,胸膜腔兩層胸膜間的寬度約爲10~20μm,內含漿液,約爲每公斤體重0.1~0.2ml,通常無色、透明,起潤滑胸膜作用,它的滲出和再吸收處於平衡狀態。任何因素造成其滲出增加和(或)再吸收減少,即出現胸膜腔內液體積聚,形成胸腔積液。
1.症狀胸腔積液的出現多伴有基礎疾病,可原發於肺、胸膜,也可爲肺外如心血管、腎臟疾病等,故仔細詢問病史和觀察患者症狀,對於胸腔積液的病因診斷十分重要。結核性等感染性胸膜炎多有發熱,有心力衰竭者多爲漏出液。少量胸腔積液可無臨牀異常症狀或僅有胸痛,積液達300~500ml以上時,感胸悶或輕度氣急,大量胸腔積液時氣急明顯、心悸,而胸痛緩解或消失。
2.體徵胸腔積液的體徵與積液的多少有關。少量積液時,可無明顯體徵或僅因胸痛出現患側胸部呼吸運動受限、胸式呼吸減弱,觸及胸膜摩擦感。中至大量胸腔積液,患側呼吸音減弱或消失,患側叩診濁音,觸覺語顫減弱或消失。大量胸腔積液可伴有氣管、縱隔向健側移位。
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