化療胃腸道反應分級
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化療胃腸道反應分級。一般來說,化療藥物的毒副反應主要爲血細胞減少(白細胞、血小板、血紅蛋白、粒細胞、出血、感染等)、消化道反應(噁心、嘔吐、腹瀉)、皮膚黏膜反應、肝功能異常、腎功能異常、心功能異常、神經功能異常、電解質異常。
化療引起的噁心與嘔吐是患者最恐懼的化療副作用之一,可嚴重影響患者的生活質量,甚至使患者拒絕化療。噁心與嘔吐的發生率與嚴重程度與化療藥物、劑量、用法及患者本人有關。70%~80%接受化療的患者經歷了噁心與嘔吐,10%~44%接受化療的患者經歷了期待性惡心與嘔吐。
化療所致的嘔吐分爲急性嘔吐、遲發性嘔吐和期待性嘔吐3種。急性嘔吐是指化療24h內出現的嘔吐;延遲性嘔吐是指化療24h後出現的嘔吐,可持續5~7天,順鉑所至的噁心與嘔吐在用藥後48~ 72小時達到高峯,可持續6 ~ 7天。期待性嘔吐是指患者經歷過化療所致的嘔吐後,在下一次化療前出現的嘔吐。
化療引起嘔吐的程度與化療藥本身有關。根據其引起急性嘔吐的程度將化療藥分爲5級:強致吐藥---5級,引起90%以上患者急性嘔吐;中致吐藥---3、4級,引起30%到90%患者急性嘔吐;弱致吐藥---2級,引起10%到30%患者急性嘔吐;微致吐藥---1級,引起少於10%以下患者急性嘔吐。
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