病毒性肝炎怎麼檢查
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病毒性肝炎的檢查主要是通過抽血檢查乙肝兩對半、甲肝抗體、丙肝抗體、戊肝抗體等這些檢查來明確診斷的。病毒性肝炎檢查還需要進行肝功能、腹部彩超等檢查,當然還需要結合患者的臨牀症狀,來進行綜合的分析,遵醫囑檢查治療即可。
常見的病毒性肝炎有甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝,最常見的病毒性肝炎就是乙肝,除此之外就是丙肝。甲肝和戊肝是通過消化道糞口途徑傳播的,乙肝和丙肝是通過血液傳播性傳播和母嬰傳播的。病毒性肝炎是很嚴重的疾病,需要及時檢查治療。那麼,病毒性肝炎怎麼檢查?
病毒性肝炎的檢查主要包括生化學免疫學以及影像學的檢查。病毒性肝炎在臨牀中比較常見,主要包括甲肝、乙肝、丙肝、丁肝和戊肝等。對於病毒性肝炎,首先要通過血清學免疫指標來明確具體的肝炎類型,比如甲肝抗體、乙肝五項、丙肝抗體、丁肝抗體、戊肝抗體以及相應的病毒定量檢查,可以確診爲病毒性肝炎。
其次要進行肝功能、血常規、凝血功能等來評估病毒性肝炎所造成的肝臟損傷程度。同時,還要進行肝膽系統的影像學檢查,比如彩超、核磁共振等,來評估肝炎所造成的肝臟影像學的變化,必要時還要做肝活檢組織病理學的檢查,來了解肝組織的炎症和纖維化的程度。
1、肝功能檢查
肝細胞丙氨酸轉氨酶的血清酶學檢測結果顯示,血清中肝細胞壞死1%可使血清濃度增加1倍,急性肝炎陽性率爲80%左右。天冬氨酸轉氨酶是心肌中最高的濃度,因此在確定對肝功能的影響時,首先應排除心臟病的影響。
AST80%在肝細胞線粒體中,一般肝功能損傷伴ALT升高高度,如果血清AST明顯升高,常表明肝細胞嚴重壞死。線粒體釋放到血液中的AST,血清轉氨酶的水平與病變的嚴重程度大致平行增加,但重型肝炎,膽紅素可能增高,而轉氨酶卻下降,即膽汁酶分離,提示肝細胞嚴重壞死。
2、肝炎病毒標誌物檢測
甲型肝炎急性肝炎患者血清抗HAVIgM陽性可診斷爲近期HAV感染,抗HAV-IgG陽性可反映過去的感染和免疫情況。乙型肝炎1 HBsAg和抗-HBs:HBsAg陽性表明目前HBV處於感染階段。抗-HBs爲免疫保護性抗體陽性,表明對HBV有免疫力已建立。
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