雙手震顫症狀診斷
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在靜止狀態下出現,運動時減輕或消失,多以肢體遠端比較明顯,靜止性震顫是帕金森病的臨牀表現之一。帕金森病的靜止性震顫常伴肌張力增高,於檢查時可發現齒輪樣或鉛管樣強直,在頭頸伸屈及肘、腕關節被動活動時容易發現。雙手震顫症狀的臨牀表現和初步診斷,主要與帕金森病診斷鑑別,根據臨牀表現,結合病因類型可以作出診斷。
1、腦炎後帕金森綜合徵:
通常所說的昏睡性腦炎所致帕金森綜合症,已近70年未見報道,因此該腦炎所致腦炎後帕金森綜合症也隨之消失。近年報道病毒性腦炎患者可有帕金森樣症狀,但本病有明顯感染症狀,可伴有顱神經麻痹、肢體癱瘓、抽搐、昏迷等神經系統損害的症狀,腦脊液可有細胞數輕~中度增高、蛋白增高、糖減低等。病情緩解後其帕金森樣症狀隨之緩解,可與帕金森氏病鑑別。
2、肝豆狀核變性:
隱性遺傳性疾病、約1/3有家族史,青少年發病、可有肢體肌張力增高、震顫、面具樣臉、扭轉痙攣等錐體外系症狀。具有肝臟損害,角膜K-F環及血清銅藍蛋白降低等特徵性表現,可與帕金森氏病鑑別。
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