視網膜脫落檢查的標準
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視網膜脫落檢查的標準有輕微震顫、裂孔。
在充分散瞳下,以間接檢眼鏡結合鞏膜壓陷、用裂隙燈、接觸鏡可檢查出現網膜周邊的情況。眼底檢查可見脫離區的視網膜失去了正常的紅色反光而呈灰色或青灰色。
1、輕微震顫:表面有暗紅色的血管爬行,隆起的視網膜宛如山崗起伏,隆起度而範圍廣者可遮蔽視盤,並有皺襞,扁平的脫離。如果不詳細檢查常易漏診,黃斑區脫離時,黃斑中心凹呈一紅點,與附近灰白色脫離的視網膜形成鮮明對比。
2、裂孔:在視網膜脫離中常可發現裂孔,尋找裂孔和手術封閉裂孔是治療本病的關鍵。裂孔呈紅色,周圍視網膜呈灰白色,多見於顳上,其次是顳下,鼻側最少見,鋸齒緣部的裂孔,多在顳下或下方。裂孔也可發生於黃斑區或尚未脫離的視網膜。裂孔的大小及數目不等,可爲圓形或馬蹄形裂孔,也有條紋狀。鋸齒緣離斷和形狀不規則的,脫離的視網膜有時隆起度很高可將裂孔遮蔽。檢查時可令病人改變頭部臥位,也可包紮雙眼,臥牀1~2日,待隆起度減低時再檢查。
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