濫用抗生素人類對感染性疾病將無藥可治
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長期以來,人們創造了一個抗生素的神話,抗生素成了治療感染性疾病的強有力的武器。1928年,一個外國人弗萊明在實驗室偶然發現能殺死細菌的青黴素,命名爲“盤尼西林”。第二次世界大戰期間,青黴素能使傷兵因爲傷口感染而導致的死亡大大降低,成爲非常稀罕和貴重的藥品,英國首相邱吉爾曾經下令青黴素“必須給最好的軍隊使用”。
鏈黴素的作用更是神奇無比,被人們稱爲成爲結核的“剋星”,使以往治療無望的結核病人得以治癒。隨着新抗生素不斷的被發現,白喉、猩紅熱、肺炎、梅毒等全部被抗生素遏制住,人們發現世界上那些最可怕的疾病突然失去了威脅,抗生素真是人類的大救星。
但是,伴隨着某些商業利益的驅動,人們對於抗生素的依賴和濫用已成爲世界難題,在我國基層醫院和社區尤爲嚴重。疫苗、抗生素以及近年來醫療技術的飛速發展,造成了一種我們幾乎不受疾病影響的假象。然而,幾乎與此同時,許多可怕的毀滅性新型疾病正在世界各個角落出現。比如非典型肺炎、禽流感、肺結核死灰復燃等等是否正被這位美國學者不幸言中呢?這難道不應引起我們的警覺嗎?
醫院患上了抗生素“依賴症”
由於抗生素治療感染性疾病有良好效果,人們對抗生素的期望值越來越高,使用範圍不斷的擴大,尤其是20世紀70年代以來抗生素的濫用日漸突出,加上細菌對抗生素逐漸適應,抗生素的耐藥問題隨之嚴重起來。在醫院特別是基層醫療機構濫用抗生素更爲突出。抗生素已經成爲最常用的藥物,它涉及的病種廣泛,幾乎所有的科室都用抗生素來治療或預防感染。
我國各大城市每年使用抗生素的費用佔醫療衛生總費用30~40%,居所有藥物的首位。住院病人抗生素使用率高達80%,其中合理使用的比例不超過50~60%,使用廣譜抗生素和聯合使用兩種以上抗生素的佔58%,遠遠超過30%的國際水平。
廣東珠江三角洲地區由於特殊的地理位置和經濟飛速發展,抗生素濫用現象尤其值得警惕。據深圳市一份對病人分離細菌耐藥性的檢測資料顯示,由於抗生素亞胺培南的大量使用,從1998年至今,綠膿桿菌對這種抗生素的耐藥性一直超過40%。在我國每年由於濫用抗生素引起的耐藥菌感染所造成的經濟損失就達百億元以上。
抗生素在社區成了“厚愛”
有人曾經調查人羣應用抗生素情況,結果出乎意料之外,80%的抗生素是在社區裏使用的,僅有20%用於醫院。尤其是私人小診所,抗生素的使用幾乎是100%,使用廣譜抗生素和聯合使用兩種以上抗生素的佔70%左右,在使用抗生素的同時,幾乎100%使用激素。社區如此“厚愛”抗生素是有原因的,我國抗生素是按非處方藥物管理的,就是說普通老百姓可以不用醫生開處方,隨意在任何藥房都可以任意買到抗生素。
現在“大病上醫院,小病找藥店”,已經成爲時尚的健康消費方式,抗生素已成爲百姓家庭常備藥,有個頭痛腦熱,着急上火都把抗生素當成首選的“靈丹妙藥”。社會上方方面面都對抗生素大開綠燈,它的好處是便利了老百姓,由於公衆對抗生素的使用和危害缺乏瞭解,這種過於便利,造成了抗生素在社區的濫用。
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