癲癇檢查之腦電圖檢查方法有哪些
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癲癇病的發作有其不確定性,可發生於任何年齡、任何地點、任何時間,同時癲癇發作的表現多達數十種,且大多數患者在發作間期沒有任何異常,發作時有可能沒有人在身邊,因此有時臨牀診斷比較困難。
腦電圖的出現部分解決了以上的難題,但普通腦電圖因其記錄時間短,有時癲癇病患者的腦電圖表現正常。而動態腦電圖,尤其是視頻錄像腦電圖的發明使得絕大多數“真假癲癇”現出了原形。
曾有一名25歲女性患者,由於四肢“抽搐”被醫院診斷爲“癲癇”,已服用抗癲癇藥2年,但仍然經常發作,普通腦電圖提示輕度異常。在做動態腦電圖監測時病人再次發作,但錄像顯示病人並不是四肢“抽搐”,而是抖動,腦電圖並未有癲癇波發放,因此排除了癲癇病,而診斷爲“臆病”。給予相應治療,症狀很快緩解。
有一名30歲男性患者,每天凌晨3時左右會感覺到右下肢難以言明的不適感,持續數分鐘至十幾分鍾,普通腦電圖未見異常,但在做動態腦電圖監測時發現,凌晨3時左右當病人感覺右下肢不適前數分鐘,動態腦電圖即顯示有癲癇波發放,癲癇波發放的持續時間較病人右下肢不適感長,故據此診斷爲“癲癇”,服用抗癲癇藥後再未發作。
動態腦電圖監測時患者攜帶一盒式記錄儀,持續24小時,可以在給病人錄像的同時記錄下病人的腦電波,真正做到了“抓現行”。爲複雜的癲癇病診斷提供了可靠的手段。當然,動態腦電圖監測也並不是萬能的,假如病人在監測過程中始終沒有發作,也就難以判斷了。
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