小兒血尿應做什麼檢查
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有些小孩會出現小兒血尿的情況,這屬於是一種小兒常見病,建議做下檢查確認下,要進行尿三杯檢查,尿培養一般要請問是否是呈陽性,這屬於是血尿,另外也可以看下尿的表現形式。
小兒血尿一般都要進行尿常規以及尿紅細胞的形態檢查,比如出現異常紅細胞等的形態比例不高,就是指的是出現非腎性原因導致的血尿,包括尿路結石以及腎結石、泌尿繫結石、以及左腎靜脈胡桃夾現象等。那麼,小兒血尿應該做什麼檢查?
一旦異常紅細胞的比例出現明顯增高,就是因爲腎臟因素導致的血尿,包括各種腎炎、腎病,另外還要進一步化驗24小時尿蛋白定量、尿腎損全套、肝腎功能細胞、體液免疫自身抗體以及腎臟彩超等,要是一直無法確認病因,就建議做腎臟穿刺。
小兒血尿屬於是兒科泌尿系統疾病常見的症狀,正常人的尿裏紅細胞只有0~2/高倍的視野,另外血尿指的是尿液中的紅細胞超過正常,比如鏡下血尿以及肉眼血尿等,鏡下的血尿一般指的是隻在顯微鏡下發現紅細胞增多,另外新鮮的清潔中段尿離心塗片進行鏡檢。肉眼就可以看見尿液呈血樣,這些被稱作是肉眼血尿,當尿紅細胞大於2.5X109/L,就會出現肉眼血尿,肉眼血尿的顏色一般和尿液的酸鹼度有關,有些中性或者是弱鹼性的尿顏色鮮紅以及時洗肉樣,要是酸性尿一般會是濃茶樣或者是菸灰水樣。
尿三杯試驗:一般第一杯的紅細胞會增多並且表現爲前尿道出血,第三杯的紅細胞會增多,這種情況則是膀胱基底部、前列腺、以及精囊出血等,三杯都是出血,這就屬於是膀胱頸以上的部位出血,通常上尿道呈現出血多或者是暗棕色的尿,但是沒有膀胱刺激症,偶爾會出現血塊,尿裏出現血塊很可能是非腎小球疾病。尿培養一旦呈現陽性,菌落計數一般會大於105/ml,就可以用於診斷泌尿系感染。尿培養一般會檢查結核分枝桿菌,這個指標對於診斷腎結核意義重大。
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