孕晚期胎盤早剝怎麼辦
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女性在懷孕晚期一定要特別注意,因爲這個階段有可能隨時發生意外,尤其是出現胎盤早剝的情況。孕晚期出現胎盤早剝相對於前期出現胎盤早剝病情要更嚴重,危害性更大,而且不能進行保守性的治療,需要積極進行處理、隨時觀察病情動態變化、及時處理凝血功能障礙、預防腎功能衰竭,如有必要及時終止妊娠。
胎盤早剝一般發生於懷孕中期或者是懷孕晚期,尤其是發生於懷期孕晚期時,疾病具有不可逆轉性,其危害性更大,需要及時的治療,否則孕婦甚至是胎兒的生命健康都會因此受到威脅,但是如何解決之一問題非常的棘手,很多孕婦不知道該如何應對。那麼,孕晚期胎盤早剝該怎麼辦?
一、積極進行處理
一旦確診爲胎盤早剝或者是從其症狀來判斷,已經高度懷疑胎盤早剝發生時,立即吸氧,牀邊心電監護,取左側臥位,休克患者則需取休克臥位,同時迅速建立兩條靜脈通道,通過留置針,及時送檢血常規和DIC,做好交叉配血的準備,維持有效循環血量,糾正休克。
二、觀察病情的動態變化
嚴密監測孕婦的神志、心率、血壓等生命體徵變化;注意觀察腹痛性質、子宮底的高度、子宮張力的變化;還應該進行胎心音監測,注意胎動變化,判斷宮內出血、母嬰狀況,正確記錄出入量,注意陰道流血量;及時觀察發現DIC的早期徵象。一切檢查及護理操作都要輕柔,避免突然變換體位。此外,儘量減少增加腹壓的動作,協助醫師做好產科處理,一旦確診,應立即做好術前準備以及新生兒搶救準備,儘早終止妊娠。
三、及時處理凝血功能障礙
輸入新鮮血,血小板、補充凝血因子以及纖維蛋白原等,根據病情應用抗凝劑或抗纖溶劑。
四、預防腎功能衰竭
孕晚期胎盤早剝的女性要隨時注意自身的排尿量,如果出現排尿不暢以及排尿量少的情況,必要時可使用利尿劑。
五、及時終止妊娠
一旦確診立即在抗休克同時,儘快終止妊娠。方法主要有經陰道分娩及剖宮手術,必要時行骼內動脈結紮,甚至是切除子宮。
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