炎性假瘤是癌前病變嗎
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炎性假瘤是癌前病變嗎?炎性假瘤,雖然名字中帶一個“瘤”字,但是該疾病與腫瘤沒有任何關係,它屬於一種慢性增殖性炎症,表現症狀與腫瘤相似,但實際上不是腫瘤,因此命名爲炎性假瘤,那麼,炎性假瘤是癌前病變嗎?
炎性假瘤較爲常見,病因尚不清楚,目前多認爲是一種免疫反應性疾病。本病可發生於任何年齡,40歲以上較爲多見,男性多於女性,可單眼或雙眼發病,小部分患者可伴有身體其他部位同類病變。它既不是腫瘤也不是癌前病變。
其中,眼眶炎性假瘤可波及眼內各種軟組織,但可主要發生於某種結構,如眼蜂窩組織、眼外肌或淚腺。根據組織學改變,本病可分爲淋巴細胞浸潤型、纖維增生型和混合型。臨牀表現主要有眼痛、眼瞼和結膜紅腫、眼球突出、眼球運動障礙及視力下降等。用皮質類固醇等抗炎治療可使病情緩解,但易復發。
治療原則
先用皮質類固醇等抗炎藥物治療,輔以抗生素。皮質類固醇治療不佳或減量後復發,或長期應用皮質類固醇有全身併發症者可考慮放射治療。藥物及放射治療均效果不佳,或診斷難確定、眼球突出嚴重,可試行手術部分或全部切除,術後繼續用皮質類固醇治療。
用藥原則
診斷明確者,一般病例口服環磷酰胺,輔以抗生素及支持治療爲主。病情較重者,靜滴地塞米松,口服環磷酰酰胺及碘化鉀,輔以抗生素及支持治療。藥物治療不佳者,可考慮放射治療。藥物及放射治療效果均不佳者,可試行手術切除,術後用皮質類固醇等治療。
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