胰腺炎都有什麼症狀
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談起胰腺炎,大家都有一定的瞭解,很多人都知道,這是一個很嚴重的疾病,但到底有多嚴重,爲什麼嚴重,又是什麼導致的這個疾病,很多人可能就沒有更進一步的概念了,首先我們先來了解一下胰腺炎都有什麼症狀。
胰腺是人體很重要的一個器官,位於腹膜後,從中醫來講,應該是主運化的,類似於中醫的“脾”,協調人體消化吸收,正常運轉。從西醫來講,胰腺主要分爲內分泌和外分泌功能,內分泌主要是分泌胰島素及胰高血糖素、生長抑素等激素,調節血糖以及參與其他功能調節,外分泌功能主要就是分泌胰酶,胰酶中含有碳酸氫鈉、胰蛋白酶原及脂肪酶、澱粉酶等,通過胰管排入十二指腸,參與食物消化過程吸收,主要是蛋白質和脂肪的消化吸收。那什麼是胰腺炎呢,從字面意思理解,就是胰腺的炎症,跟膽囊炎、闌尾炎一樣,是一個炎症反應的過程。
胰腺炎的症狀
腹痛
最主要的症狀多爲突發性上腹或左上腹持續性劇痛或刀割樣疼痛,上腹腰部呈束帶感,常在飽餐或飲酒後發生,伴有陣發加劇,可因進食而增強,可波及臍周或全腹。常向左肩或兩側腰背部放射。疼痛部位通常在中上腹部,如胰頭炎症爲主,常在中上腹偏右;如胰體、尾炎爲主,常在中上腹部及左上腹。疼痛在彎腰或起坐前傾時可減輕。有時單用嗎啡無效,若合併膽管結石或膽道蛔蟲,則有右上腹痛,膽絞痛。
噁心嘔吐
2/3的病人有此症狀,發作頻繁,早期爲反射性,內容爲食物、膽汁。晚期是由於麻痹性腸梗阻引起,嘔吐物爲糞樣。如嘔吐蛔蟲者,多爲併發膽道蛔蟲病的胰腺炎。酒精性胰腺炎者的嘔吐常於腹痛時出現,膽源性胰腺炎者的嘔吐常在腹痛發生之後。
發熱
多爲中度熱:38°~39℃之間,一般3~5天后逐漸下降。但重型者則可持續多日不降,提示胰腺感染或膿腫形成,並出現中毒症狀,嚴重者可體溫不升。合併膽管炎時可有寒戰、高熱。
手足抽搐
爲血鈣降低所致。系進入腹腔的脂肪酶作用,使大網膜、腹膜上的脂肪組織被消化,分解爲甘油和脂肪酸,後者與鈣結合爲不溶性的脂肪酸鈣,因而血清鈣下降。
休克
多見於急性出血壞死型胰腺炎,由於腹腔、腹膜後大量滲液出血,腸麻痹腸腔內積液,嘔吐致體液喪失引起低血容量性休克。另外吸收大量蛋白質分解產物,導致中毒性休克的發生。主要表現煩燥、冷汗、口渴,四肢厥冷,脈細,呼吸淺快、血壓下降,尿少。嚴重者出現紫紺、呼吸困難,譫妄、昏迷、脈快、血壓測不到,無尿、腎功衰竭等。
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