原發性三叉神經痛症狀
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原發性三叉神經痛是指三叉神經分佈區域內短暫發作性劇烈性疼痛,而臨牀上沒有器質性損害可尋的一種疾病。臨牀表現如下:
1、發病年齡和性別 多在40歲以後發病,女性多於男性。
2、疼痛部位和範圍 爲面部、口腔或下頜的某一點開始擴散到三叉神經某一支,隨着病情進展,範圍逐漸擴大波及其他分支,以第Ⅱ支、第Ⅲ支最易受累,約佔96%;右側多於左側。
3、疼痛性質和程度 如刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難以忍受的疼痛,被認爲是“折磨人類最殘酷的疼痛”。
4、疼痛發作趨勢和規律 三叉神經痛發作常常是由輕到重,疼痛爲陣發性,驟起驟停,持續時間爲數秒至1~2分鐘。頻度由少到多,夜間安靜狀態發作次數可減少。
5、誘發因素 說話、吃飯、洗臉、刮鬍須、刷牙以及風吹等均可誘發疼痛發作,以致患者精神緊張,竭力小心,不再洗臉、刷牙。進食、說話十分謹慎。
6、扳機點 常位於臉中部,上、下脣、鼻翼、齒齦等處。
7、表情和動作 發作時常突然停止說話、吃飯等活動,皺眉咬牙、張口掩目,或用手掌用力揉擦顏面以致皮膚異常增厚、粗糙、眉毛脫落,表情極其痛苦,常伴有面肌和咀嚼肌陣發性痙攣,即“痛性抽搐”,結合膜充血、流淚及流涎。
8、神經系統查體 多無異常體徵,少數有面部感覺減退,此類病人應詳細詢問是否有做過鍼灸、封閉、射頻或其他手術治療史。
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