臨牀上耳石症有幾種類型

耳石症相信對於很多人來說都是比較陌生的，又被稱爲“良性陣發性位置性眩暈”，正常情況下耳石是附着於耳石膜上的，當一些致病因素導致耳石脫離，就會發生眩暈，導致耳石症的產生。那麼，臨牀上耳石症有幾種類型呢?

良性陣發性位置性眩暈(BPPV)，根據半規管的生理解剖結構可將BPPV分爲4類：後半規管BPPV、水平半規管BPPV、上半規管BPPV和混合型BPPV。後半規管BPPV最常見，約佔85%~95%;水平半規管BPPV約佔5%~10%，其他2種較少見。均可單或雙側發病。

科學研究證實，在人類進化過程中，內耳分化出兩個囊，即球囊和橢圓囊，因其結構上有“耳石”故名爲“耳石器”，主要功能在於感知重力及直線加速度的刺激，以保持人體在靜動態下的姿勢及運動平衡。耳石器內有感覺細胞的聚集區—囊斑，囊斑表面有一層耳石膜，耳石膜上粘附着許多碳酸鈣樣的結晶，即爲耳石。

治療方法主要是耳石復位，其有著名的Epley和Roll復位法，即通過手法人爲地改變內耳半規管的空間位置，把耳石從半規管中“驅趕”出來，回到耳石器中。復位後患者一般在3-5天內應避免頭部劇烈昂頭和低頭運動、避免患側臥位，睡覺時頭位也應適當擡高20度左右。

耳石症本身藥物治療不能阻止眩暈發作，但是有的老年患者合併腦血管病，可能需要同時給予輸液治療。有的患者合併焦慮、抑鬱、失眠或者植物神經功能紊亂，需要給予相應藥物治療，防止耳石症復發。