潰瘍性結腸炎怎麼治好
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潰瘍結腸的治療應採用綜合療法,包括休息、飲食調節進少渣飲食,忌食乳類及過敏食品,重得應行腸外營養(TPN),糾正水電解質紊亂,補充蛋白質,改善全身狀況,解除精神因素及對症治療。
潰瘍結腸的藥物治療
柳氮磺胺吡啶(SASP)類 SASP治療潰結已多年,口服4~6g/日,大多數患者療效良好,症狀緩解後以2克/日維持,至少1年,百分之八十九的患者可保持無症狀。SASP用量大時療效提高,但副作用亦增加。SASP到結腸後被腸內細菌偶氮還原酶裂解爲5-氨基水楊酸(5-ASA)和磺胺吡啶,前者爲有效治療部分,後者爲引起副作用因素。若僅服5-ASA因被上消化道吸收,無足量藥物到達結腸,而難生療效。
近年研製了5-ASA口服新劑型如潘他沙(Pentase)、 Ascol、奧柳氮(Olsalazine)、 Poly-5-ASA、Balsalazide等,由於不含磺胺吡啶,副作用降低。近年不少學者注意到局部給藥能減少副作用,如應用SASP或5-ASA肛栓或灌腸劑,局部藥物濃度提高並維持時間較久,使療效提高。
尚有報告局部用藥與全身治療,有協同作用,可減少SASP口服量。其治療機制與抑制白三烯、前列腺素等的產生,亦可抑制自由基等有反應,尚有皮疹、粒細胞減少、肝腎損害及胰腺炎等,其發生率與用量成正相關。
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