重症肌無力可導致肌肉萎縮
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重症肌無力是一種因神經肌肉接頭傳遞障礙引發的疾病。其病因是不明原因啓動的免疫應答異常破壞了骨骼肌突觸後膜的膽鹼能受體,阻礙了神經肌肉興奮性遞質的傳遞。其臨牀特點是骨骼肌活動後容易疲勞,休息或用膽鹼酯酶抑制藥後可以緩解。
發病特點
重症肌無力臨牀並不少見,我國湖南曾做過普查,普通人羣中本病的發病率爲萬分之一。本病可以見於任何年齡,我國患者發病年齡以兒童較多見,20~40歲發病者中女性較多見。女性患者所生新生兒中,有10﹪經胎盤轉輸獲得菸鹼型乙酰膽鹼受體抗體後可暫時出現肌無力症狀。少數患者有家族史。本病症狀通常早晨較輕,夜晚較重,患者後期多處於不全癱瘓狀態。本病多累及橫紋肌,其中又以骨骼肌爲主。心肌也可有損害,但多無明顯主訴,屍檢研究表明約有25﹪~50﹪的重症肌無力患者伴有心肌損害。
症狀分型
重症肌無力最主要的症狀即肌肉力弱,失去了神經的支配及營養,也可導致一定程度的肌肉萎縮,但並非所有病例都會出現,且程度並不嚴重。
臨牀根據累及肌肉部位的不同將本病分爲眼肌型、延髓型及全身型3種,但各型之間並非決然分隔,往往存在混雜而以某類症狀較爲突出。
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