有鈣化點一定是癌症嗎
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鈣化點(Calcification),也就是指身體內的鈣化組織。人體常見的有胸腔鈣化點、冠狀動脈鈣化點、肺部鈣化點、乳房鈣化點、腹部鈣化點、肝臟鈣化點、肢骨鈣化點等。鈣化點有多種因素形成的,有的鈣化點是屬於良性的,患者可以放心;但有的則是一些疾病的病症,不能大意。那麼有鈣化點一定是癌症嗎?其實不是。
形成因素
鈣化組織(calcification)的形成主要有三個因素,
一是代謝後的產物、
二是感染與發炎後的痕跡、
三是腫瘤發展過程中因炎性反應而形成的組織變化。
基本上,鈣化點大多沒有任何症狀,被發現時往往也已形之有年了。
值得注意的是,有些鈣化點屬於良性的現象,患者可以不必放在心上;但也有不少鈣化點是某些慢性或急性疾病的病徵等 列如 咽部不適,氣喘,感冒時嚴重。
胸腔鈣化
主動脈瓣鈣化點-常見於主動脈瓣狹窄的患者,透過側面胸部X光及電腦斷層很容易被發現;另一種主動脈弓鈣化則較常見於老年人,屬於一種良性的生理變化。
冠狀動脈鈣化點-也可從側面胸部X光片當中看出來,通常爲冠狀動脈粥狀病變,隨時有引發心肌梗塞的危險性。在此情況下,患者應進一步接受心導管檢查,若有血管阻塞的情形,則可同時施予氣球擴張術加以治療。
肺部的鈣化點-尤其位於肺尖之處,大都是陳舊性肺結核所致,但必須經由受過訓練的專科醫師仔細判讀,才能排除是否有新的病竈存於其中,千萬不可輕忽。倘若發現肺部鈣化點,還必須考慮其他原因如轉移性的癌病變(可能來自骨骼、軟骨、腸胃道等)、水痘性肺炎、真菌性感染等等。至於肋膜鈣化則常見於石棉肺,這是一種與石棉有關的職業病。另外,若發現肺內淋巴結蛋殼狀鈣化,則應是罹患了另一種與矽有關的職業病。
乳房鈣化
早期的乳癌表現可能只是一些散在性鈣化現象,在乳房超音波掃描下僅會呈現一閃一閃的星光現象,需要經驗豐富的醫師或檢驗員纔有能力做出判讀;倘若利用乳房X光攝影,則不難清楚看到微小的鈣化點。
腹部鈣化
腹部鈣化點是與某些急性或慢性的疾病相關,包括肝腫瘤、膽結石、胰臟炎、腎結石、闌尾結石等疾病,以下爲常見的幾種:
肝臟鈣化點:形成的因素很多,包括身體曾受到感染產生髮炎反應,像是肺結核、寄生蟲疾病等;另外如肝臟發育不良、肝內膽管結石也可能會形成鈣化點。此外,少數腫瘤(如大腸癌)如果轉移至肝臟時,有時腫瘤內部也會有鈣化點形成,若屬此種異常情況,有經驗的專科醫師均不難判讀出來。
腎皮質鈣化點:大都是因感染或腫瘤所致,例如慢性腎盂腎炎、結核、慢性腎絲球腎炎、腎腫瘤、或單純性囊腫。
腎髓質鈣化點:最常見的原因是腎結石,少見則有腎乳頭鈣化、腎小管酸血癥及髓性海綿腎等等。
糞石:長期便祕或宿便所致,常見於闌尾部位,有可能造成慢性或急性發炎。
骨盆鈣化
除了血管鈣化的情形外,亦有可能爲膀胱結石、或是最嚴重的尿路阻塞性結石等。此外,女性應考量子宮肌瘤的可能、男性則須注意是否爲攝護腺炎或攝護腺癌。
肢骨鈣化
發作起來相當令人震撼的痛風,系因尿酸結晶沉積於關節腔液當中所致,病情嚴重時若透過肢骨X光攝影,則可於患者關節腔液中看到鈣化點。另一種假痛風(CPPD)則是因關節軟骨鈣化所引起之關節炎,在X光片中亦可看到軟骨鈣化的現象。這兩重鈣化點並不會出現在退化性關節炎患者身上。
倘若身體出現了鈣化點,應該詳細諮詢醫師,以充分了解問題所在,千萬不要自己胡思亂想。此外,唯有配合醫師指示定期追蹤,任何疑問才能儘早水落石出。
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