甲狀腺良性腫瘤治療
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甲狀腺腫瘤一般病程緩慢,多數爲單髮結節,圓形或類圓形,表面光滑,邊界清楚,質地韌實,與周圍組織無粘連,無壓痛,可隨吞嚥上下移動。腫瘤直徑一般在數釐米,巨大者少見。巨大瘤體可壓迫但不侵犯鄰近器官。良性的話無症狀者可以隨診觀察,有症狀者如:外觀變化大,吞嚥不適、呼吸不暢和有快速增大者,可以手術切除。
臨牀表現:臨牀主要表現爲甲狀腺腫大,觸診時可捫及大小不等的多個結節,結節的質地多爲中等硬度,少數患者僅能捫及單個結節。患者的臨牀症狀不多,一般僅有頸前不適感覺,甲狀腺功能檢查大多正常。
炎性甲狀腺結節:分感染性和非感染性兩類,前者主要是由病毒感染引起的亞急性甲狀腺炎。亞甲炎臨牀上除有甲狀腺結節外,還伴有發熱和甲狀腺局部疼痛,結節大小視病變範圍而定,質地較堅韌;後者主要是由自身免疫性甲狀腺炎引起的,或稱慢性淋巴細胞性甲狀腺炎(橋本氏甲狀腺炎)多見於中、青年婦女,患者的自覺症狀較少,檢查時可捫及多個或單個結節,質地硬韌,少有壓痛,甲狀腺功能檢查時示甲狀腺球蛋白抗體和甲狀腺微粒體抗體常呈強陽性。
甲狀腺囊腫:絕大多數是由甲狀腺腫的結節或腺瘤的退行性變形成的,囊腫內含有血液或微混液體,與周圍邊界清楚,質地較硬,一般無壓痛,核素掃描示"冷結節"。少數患者是由先天的甲狀腺舌骨囊腫或第四鰓裂的殘餘所致。
治療:甲狀腺良性腫瘤以手術切除爲主。定期隨訪複查。癌症屬於消耗性疾病,在癌症病人中免疫力不斷下降是常見的。因此,加強營養、提高個體免疫力對癌症病人十分重要。
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