胃癌診斷率最高的2種檢查
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胃癌的診斷對於治療方法的選擇和患者5年內生存率的提高是非常關鍵的,臨牀上,胃腸X線和纖維內窺鏡兩種檢查對胃癌的確診率最高。
1、胃腸X線檢查,準確率最高接近80%
是胃癌的主要檢查方法,包括不同充盈度的投照,以顯示黏膜紋。尤其是氣鋇雙重造影對比方法,可清楚顯示胃輪廓、蠕動情況、黏膜形態、排空時間,有無充盈缺損、龕影等,檢查準確率近80%。
2、纖維內窺鏡檢查,是診斷胃癌最直接、準確、有效的方法
1)早期胃癌
可分爲隆起型、表淺型和凹陷型三種,內鏡下顯示各有不同,可合併存在而形成混合型早期胃癌。
隆起型主要表現爲局部黏膜隆起,突向胃腔,有蒂或廣基,表面粗糙,有的呈乳頭狀或結節狀,表面可有糜爛。
表淺型表現爲邊界不整齊,界限不明顯的局部黏膜粗糙,略爲隆起或凹陷,表面顏色變淡或發紅,可有糜爛,此類病變最易遺漏。凹陷型有較爲明顯的潰瘍,凹陷多超過黏膜層。
2)中晚期胃癌
常有胃癌的典型表現,內鏡診斷不難。隆起型的病變直徑較大,形態不規則,呈菜花或菊花狀。
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