腰椎間盤突出症的檢查
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腰椎間盤突出是引起腰腿痛的常見疾病,但是僅根據這一症狀並不是進行確診。因此在診斷腰椎間盤突出時,可以進行直腿擡高試驗及加強試驗,並且檢查患者是否有感覺、肌力、腱反射改變。那麼,腰椎間盤突出症的檢查具體有哪些?
1、直腿擡高試驗及加強試驗
試驗結果爲陽性。試驗時讓患者取仰臥位,將膝關節伸直,將患肢擡高,如果擡高在60°以內即出現放射痛,稱直腿擡高試驗陽性。正常情況下可以伸展到90°。將患者擡高的腿緩緩放下,等到放射痛消失後再被動背伸踝關節,如出現坐骨神經痛,即疼痛從下腰部放射至臀部、大腿後方、小腿外側,直至足背或足外側,則稱爲加強試驗陽性。
2、感覺、肌力、腱反射改變
腰5神經根受損時,小腿前外側及足背內側的痛覺、觸覺減退,拇趾背伸力減弱。拇趾背伸力可通過拇趾試驗(bigtoetest)測試,方法爲要求患者將拇趾用力往上蹺,檢查者則用力往下壓,若患者的拇趾軟弱無力,則表示同側的神經根受壓。
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