妊娠期間患帶狀皰疹對胎兒有影響嗎
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水痘-帶狀皰疹病毒初次感染表現爲水痘,一般發生在兒童。水痘痊癒後,病毒可潛伏在神經節內,等人體免疫功能下降時,再次導致複發性感染,引起帶狀皰疹。水痘-帶狀皰疹病毒如果在懷孕期間感染,對胎兒有什麼影響呢?
孕婦在妊娠前20周內初次感染水痘-帶狀皰疹病毒(即水痘),可偶爾導致新生兒各種疾病,包括低體重兒、肢體發育不全、皮膚瘢痕、局部肌肉萎縮、腦炎、腦皮質萎縮、脈絡膜視網膜炎和小頭畸形等。
1947年首次把胎兒感染水痘-帶狀皰疹病毒導致的這羣疾病統稱爲“先天性水痘綜合徵”。產婦初次感染水痘-帶狀皰疹病毒引起先天性畸形的風險非常低,一般小於2%。
產婦複發性水痘-帶狀皰疹病毒感染(即帶狀皰疹)與初次感染導致的水痘是不同的。帶狀皰疹對胎兒的影響較小,發生先天性缺陷的報告罕見。有報道表明,帶狀皰疹對胎兒發育和新生兒基本沒有危害性,妊娠過程對於帶狀皰疹的病程也沒有明顯影響。
國外有人回顧了474例妊娠合併帶狀皰疹的病例,隨訪到466例活產,5例自然流產,3例墮胎。466例活產嬰兒中有2例出生時異常,但檢測血清排除了先天性水痘-帶狀皰疹病毒感染。有人對14例妊娠合併帶狀皰疹的產婦進行了前瞻性觀察,無1例異常。
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